“手術室到了，阿姨您稍等一下！”張阿姨半年內第二回聽到這句話。這次，張阿姨要做的是髕骨骨折手術。原來，張阿姨半年前不慎被車撞傷，當時發現髕骨骨折和冠狀動脈粥樣硬化病（即“冠心病”），鑒于張阿姨的情況需要立即進行冠脈造影手術，髕骨骨折問題只能延后處理。

　　專家提醒，雖然髕骨骨折僅占所有骨折的1%，但治療不當或非常復雜的骨折可能會致殘，導致膝關節僵硬、喪失伸膝功能或者髕股骨關節炎，因此一定要積極治療。

　　暨南大學附屬第一醫院運動醫學中心主任李劼若介紹，髕骨骨折是指髕骨連續性中斷，髕骨骨折常發生于外傷，摔倒時膝關節著地，而出現髕骨骨折。通常是在髕骨中間部位出現橫斷，在股四頭肌牽拉下，近端骨塊向上移位，從而出現骨折分離。

　　張阿姨就是出現了這樣的情況。距離上次心臟手術已經過去了半年，張阿姨的身體情況已經恢復了很多，但是髕骨骨折給張阿姨帶來諸多不便，不能下蹲、不能伸膝抬高患肢、不能伸直、不能用力，以及不能長距離步行。

　　為徹底解決這個問題，她找到了李劼若。檢查發現，張阿姨的髕骨骨折已經發展成一個陳舊性骨折，髕骨周圍的肌肉、肌腱以及韌帶發生嚴重的攣縮，骨折端的分離更加嚴重，并且髕骨的骨折端已經發生了骨吸收，產生骨質缺損，進一步加大整復及維持復位的難度。

　　經過討論，李劼若最后決定手術先對攣縮肌腱、韌帶行充分松解，復位分離的髕骨骨折端后用張力帶這種安全有效又經濟實惠的方式固定，最后對臏腱進行重建加固。手術后第一天，張阿姨就開始進行系統的康復訓練，半個月后，張阿姨已經可以正常走路。

　　李劼若表示，雖然髕骨骨折僅占所有骨折的1%，但是髕骨骨折治療不當或非常復雜的骨折可能會致殘，導致膝關節僵硬、喪失伸膝功能或者髕股骨關節炎。

　　髕骨骨折可以選擇保守治療或手術治療，這取決于骨折位移和伸肌裝置的完整性。對于所有關節內骨折，解剖復位對于日后獲得滿意的長期效果是必不可少的。而且，在所有情況下都應該允許患者完全負重，并且支持早期活動，以避免僵硬，因此建議積極治療。（全媒體記者張青梅 通訊員付子賢、張燦城）