近期，奧密克戎新的變異分支XBB毒株引發關注。我國現階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主，但一些國家出現了XBB等優勢毒株，并且已經在我國本土病例中被檢出。什么是XBB毒株？致病力如何？其引發的癥狀有什么不同？是否會引發新一輪流行？又該如何應對？對于這些大家最為關心的問題，我們來一問到底。

　　XBB毒株是什么？

　　首先，XBB毒株是什么？它在國外的流行情況如何呢？

　　中國疾控中心病毒病預防控制所博士 馮曄囡：XBB首先它是奧密克戎BA.2衍生出來的兩個變異株的一個重組毒株。那么隨著XBB系列毒株在全球部分國家的流行，其下面衍生出來的子分支XBB.1.5，它的傳播優勢是進一步增強的。XBB.1.5自2022年11月份以來，在美國的檢出是呈增加的一個趨勢。根據美國這個病例監測的預測來看，在2022年12月底估計XBB.1.5它的一個流行比例能夠達到40%，可能會取代BQ系列成為美國的優勢流行毒株。那么截止到2023年1月2日，XBB.1.5已經在全球25個國家和地區監測發現。

　　XBB.1.5毒株在我國流行情況如何？

　　目前，XBB系列毒株在一些國家已經逐漸成為優勢毒株，主要表現為傳播力和免疫逃逸能力增加。而我國相關部門一直在密切監測XBB毒株的相關變化。目前，XBB毒株，特別是XBB.1.5毒株在我國的流行情況如何呢？

　　馮曄囡：在我國的新冠病毒變異株監測中，在近三個月輸入病例的監測中發現，XBB系列毒株是199例，其中XBB.1.5是有4例，那么本土病例的監測中，近三個月XBB系列毒株有16例，那么主要集中在2022年10月和11月，12月只檢出1例，而且我們本土也再沒有發現這個XBB.1.5的本土感染者。我們本土主要流行的毒株還是BA.5和BF.7亞分支為主。

　　XBB.1.5更易攻擊消化系統引發腹瀉嗎？

　　最近有傳言稱，感染了XBB.1.5毒株后，最明顯的癥狀之一，就是會引發腹瀉。為此，有人開始囤積各種止瀉藥。相比其他毒株，XBB.1.5真的更易攻擊消化系統嗎？止瀉藥到底有沒有必要囤積呢？

　　馮曄囡：血管緊張素轉化酶2，它是新冠病毒結合宿主細胞的一個主要的受體，那么除了在肺部以外，血管緊張素轉化酶2還在消化道表達量也比較高。那么當感染新冠病毒以后，它的腸道上皮細胞會受到病毒的一個侵染，我們可能會出現胃腸道相關的一些癥狀，但這也與個體差異有關。那么我們近期受到關注的XBB.1.5，并沒有證據提示它會比其他的毒株更容易引起腹瀉或者其他的一些胃腸道的癥狀。血管緊張素轉化酶2是所有新冠病毒包括各個變異株，然后也包括XBB系列受體，也不是說是只有XBB系列所獨有的，所以說胃腸道的癥狀是在所有的新冠病毒感染中都會有可能發生，它與個體差異是有關。XBB.1.5和其他奧密克戎感染它的癥狀是相似的，目前看沒有任何差異，還是以呼吸道的癥狀為主，那么腸道的癥狀是因人而異的，沒有必要大量囤積藥物。

　　XBB.1.5毒株是否會引發第二輪感染？

　　既然已在我國本土病例中檢出，不少人擔心XBB系列毒株，特別是XBB.1.5毒株，是否會引發新冠病毒的第二輪感染呢？對此我們再來聽聽中疾控專家的回應。

　　馮曄囡：雖然XBB.1.5引起了全球范圍的關注，但是也沒有見任何國家報道XBB.1.5它的感染者的致病率增加，也沒有相關住院死亡這個病例增加的報道，包括臨床癥狀與其他奧密克戎的亞分支相比也沒有明顯的差異。XBB系列的亞分支，它的免疫逃逸能力是有所增強的，目前在美國部分州，XBB.1.5它的流行比例增加，可能成為優勢流行毒株。但是我們也看到美國CDC近幾周的數據顯示，在XBB系列毒株流行增加的期間，新冠感染者報告數、病例的住院病例數、死亡病例數都沒有出現顯著的增加。所以在美國這個XBB.1.5引起的再感染的比率還需要進一步動態的觀察。我國目前主要流行的毒株還是BA.5.2和BF.7，那么個體在感染這兩種毒株后產生的中和抗體，在短期內至少三個月會維持一個相對較高的水平，所以短期內由XBB系列變異株，包括XBB.1.5引起這種大規模流行的可能性極低。

　　針對XBB.1.5毒株，如何防護？

　　針對XBB.1.5毒株，我們是否需要采取一些特殊的防護措施呢？

　　馮曄囡：和預防其他的奧密克戎分支病毒感染一樣，還是做好我們自身健康的第一責任人，然后尤其要保護高齡老年人，還有嚴重基礎疾病的人群，那么前往人群聚集場所時應該規范佩戴口罩，不要相信未經證實的網絡報道。

　　專家：對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力

　　專家表示，對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此，囤藥不如囤個“好身體”。調整好身體狀態，注意休息，適量多飲水，多吃新鮮的水果蔬菜，保證營養攝入，保持良好情緒，提高機體免疫力，才是順利度過感染過程的最重要因素。