今天（12月10日），國家衛生健康委舉行新聞發布會，邀請相關專家介紹我國冬季呼吸道疾病防治有關情況。學校、托幼機構等應采取哪些措施來預防呼吸疾病的傳播，出現感冒癥狀痊愈后還接種疫苗嗎？一文了解↓↓

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　　兒童呼吸道疾病診療量整體波動下降

　　國家衛生健康委新聞發言人米鋒介紹，目前，全國二級以上醫療機構兒童呼吸道疾病診療量整體呈現波動下降趨勢，部分大型兒童專科醫院和綜合醫院兒科診療量增加的情況得到一定緩解。

　　從發熱門診、急診整體情況來看，近段時間全國呼吸道疾病就診量相對平穩，特別是基層醫療機構分流了部分患者。全國整體正常醫療服務沒有受到影響。

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　　全國流感疫苗接種進展情況如何？

　　國家疾控局衛生免疫司司長夏剛介紹，今年流感疫苗供應有以下幾個特點：

　　一是供應早。從7月份開始，各地接種單位就已經陸續啟動了流感疫苗接種服務，早于流感流行季。

　　二是疫苗供應充足。今年流感疫苗生產供應量比去年有了明顯增加，現階段可以滿足群眾接種需求。

　　三是重落實。多次調度部署，指導各地按照知情同意的原則，積極推進流感疫苗的接種工作。

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　　重點機構和場所采取哪些措施來預防？

　　中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌介紹，學校、托幼機構、公共交通工具等區域人員密集且內部相對密閉，是呼吸道傳染病防控的重點機構和場所。

　　針對學校和托幼機構

　　一是要盡早及時接種疫苗。學生、教職員工應該盡早開展流感等疫苗接種，提高自身免疫屏障，降低發病風險；

　　二是要加強環境清潔，保持室內衛生，定期開窗通風，保持室內空氣流動，提高教室空氣質量，不過冬春季室外溫度低，開窗通風期間注意做好自身保暖；

　　三是建議加強健康監測，做好晨午檢、缺勤缺課登記等，學生、教職員工建議不帶病上崗上課，防止將傳染病傳入學校或者教室。

　　針對公共交通工具

　　一是要做好交通工具內部的清潔消毒，定期通風換氣，保證交通工具內部空氣質量；

　　二是建議在呼吸道傳染病高發季節佩戴口罩，降低暴露和發病風險，當好自身健康第一責任人。

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　　幼童老人如何加強防護？

　　彭質斌介紹，冬春季是呼吸道傳染病的高發季節，幼童免疫系統還不健全，老人免疫功能相對較弱，在保持良好的個人衛生習慣、環境清潔衛生等基礎上，需要重點加強以下防護措施：

　　一是盡早開展疫苗接種。接種疫苗可有效減少感染，降低重癥的發生風險，是預防傳染病最有效、最經濟的手段，幼童、老人應盡早開展新冠、流感、肺炎球菌等疫苗接種。

　　二是幼童、老人應盡量避免前往環境密閉、人員密集場所，確需前往時，要科學佩戴口罩，降低感染呼吸道傳染病風險。

　　三是加強對幼童、老人日常健康監測，出現發熱、咳嗽等呼吸道傳染病癥狀時，應盡早就醫，遵醫囑科學安全用藥。

　　此外，家庭其他成員出現呼吸道傳染病患者時，要盡量避免近距離接觸，尤其是避免接觸家中幼童和老人。當家人帶有發熱、咳嗽等呼吸道傳染病癥狀的患兒去醫院就診時，應同時做好患兒及自身的防護，避免交叉感染。

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　　出現感冒癥狀痊愈后還接種疫苗嗎？

　　國家疾控局衛生免疫司司長夏剛介紹，如果已經出現過流感樣癥狀，在沒有確診、自行痊愈后，這種情況建議繼續接種流感疫苗。原因有二：

　　一是呼吸道感染的癥狀不具有特異性，多種病原感染可能都會出現發熱、頭疼等流感樣癥狀。但出現這樣的癥狀并不一定感染了流感病毒，也可能感染了其他病原體，最常見就是得了普通感冒。

　　二是流感病毒有多個型別（除了甲型外，還有乙型）和亞型（甲型有H1N1亞型、H3N2亞型）可以引起流行，感染某個型別或亞型后，還會有患上其他型別或亞型流感的風險。而流感疫苗是覆蓋多個不同型別和亞型的多價疫苗，通常用的是三價和四價疫苗。如果感染某種型別（如甲型）的流感后接種疫苗，其中包含的其他型別（如乙型）流感的成分仍然能發揮預防該型別流感的作用。此外，同一個流行季，通常是由不同的型別和亞型共同流行，比如目前就是甲型H3N2亞型為主，其次是乙型流感。既往也出現過同一個流行季，流行的優勢株由一種型別逐漸轉變為另一種型別的情況。

　　所以，即使近期出現過感冒癥狀，痊愈后還建議盡快接種流感疫苗，尤其是老年人等重點人群，接種流感疫苗可減少感染，降低患重癥和死亡的風險。

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　　關于流感疫苗的有效性、安全性

　　中國疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質斌介紹，人們對疾病的危害性、疫苗安全性和有效性的認識均影響疫苗接種的意愿。彭質斌在發布會上回應三個問題：

　　首先，關于流感的危害性。流感并不是普通感冒，是由流感病毒導致的急性呼吸道傳染病，人群對流感病毒普遍易感，嬰幼兒、老年人和慢性病患者等高風險人群感染流感后危害更為嚴重，可能會出現肺炎等嚴重并發癥。

　　其次，關于流感疫苗的有效性。科學研究和接種實踐充分證明，接種流感疫苗是有效的。以感染流感后容易出現重癥的高風險人群老年人來說，接種流感疫苗可有效降低老年人群的流感發病，以及流感相關并發癥發生率。曾有研究者在對全球95項流感疫苗保護效果相關的研究進行了綜合分析，結果顯示，在流感季節，老年人接種流感疫苗后，流感樣癥狀可減少39%，確診流感可減少49%，流感相關并發癥可減少28%。

　　以另一個重點人群兒童青少年為例，流感疫苗接種能夠有效減少學齡兒童流感的發生，還可減少由于罹患流感導致的缺勤缺課。北京市開展的研究顯示，對在校中小學生流感疫苗的大規模集中接種，可使流感集中發熱疫情的發生風險降低50%-89%。深圳市開展的研究顯示，流感疫苗高接種率可有效降低缺課的發生風險，對缺課的預防效果為53%。

　　第三，關于疫苗的安全性。流感疫苗在全球、我國已經使用數十年，是一種成熟的疫苗，具有良好的安全性。

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　　重點人群還建議接種這些疫苗

　　夏剛表示，今冬明春，除了接種流感疫苗外，對于老年人和有慢性基礎性疾病的人群而言，還建議接種肺炎球菌疫苗、新冠病毒疫苗；

　　對于兒童而言，建議在繼續做好免疫規劃疫苗接種的基礎上，還可以接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌結合疫苗等非免疫規劃疫苗。

　　無論是免疫規劃疫苗還是非免疫規劃疫苗，在接種過程中均要嚴格遵照預防接種規范的要求。