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備藥不必盯著“網紅藥”也需謹防重復用藥

發布時間:2022-12-12 16:44:00來源: 文匯報

  ■本報記者 唐聞佳

  國家疫情防控舉措“新十條”落地后,居家如何進行自我管理健康?尤其對于可能來臨的“自我用藥”,家庭儲備藥品到底怎么吃?孕婦、老人、小孩服藥期間務必要注意什么?就這些市民關切,復旦大學附屬中山醫院藥劑科發出提醒。

  中山醫院藥劑科專家表示,對于沒有合并嚴重基礎疾病的新冠無癥狀或癥狀輕微的感染者,或基礎疾病處于穩定期,不合并嚴重心、肝、肺、腎、腦等重要臟器功能不全等需要住院治療情況的感染者,建議居家治療,多休息、多喝水,增強自身免疫力。有癥狀的患者,一般以對癥治療為主。

  提醒1:居家備藥多為非處方藥,無需到醫院開處方

  居家治療時,市民可能需要的藥品包括幾個方面。比如,對于發熱癥狀,常用藥物有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、金花清感顆粒、連花清瘟顆粒/膠囊、宣肺敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、疏風解毒膠囊等。

  再如,對于咽干咽痛癥狀,可選地喹氯銨、六神丸、清咽滴丸、疏風解毒膠囊等;對咳嗽咳痰癥狀,可以選擇溴己新、氨溴索、愈創甘油醚、乙酰半胱氨酸等;對于干咳無痰,可選福爾可定、右美沙芬等;對于流鼻涕,可選氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等;對于鼻塞,可選賽洛唑啉滴鼻劑等;對于惡心嘔吐,可選桂利嗪、藿香正氣水/膠囊等。

  要提醒的是,這些藥品絕大部分是非處方藥,即OTC藥,安全性相對較高,不需要到醫院掛號、找醫生開處方取藥,患者可以自行判斷、購買和使用。

  此外,也可以看到,藥品選擇種類很多,市民不必盯緊個別“網紅藥”,更不要因為沒有搶到“網紅藥”而焦慮不已。

  提醒2:選擇合適藥品防止過量服用,以免發生不良反應

  具體到服用這些藥物時,中山醫院藥劑科藥師提醒,有幾點注意事項請大家牢記。

  首先,針對不同癥狀,選擇合適藥品,不要重復用藥。比如,如果買到的是復方制劑,或含有西藥成分的中成藥,務必詳細閱讀說明書,可能具有相同的藥物成分,要防止同類藥物重復、過量服用。

  其次,對乙酰氨基酚,每日劑量不要超過2g,24小時內服藥不得超過4次;布洛芬要根據不同劑型,按藥品說明書服用,用于退熱一般不超過3天。

  此外,如果合并有腹瀉癥狀,不要服用連花清瘟顆粒/膠囊;氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等可能有嗜睡的副作用,服藥期間不要開車或做其他需要高度集中精神的工作;藿香正氣水含酒精,酒精過敏者不要服用,要注意,跟某些頭孢菌素、甲硝唑等藥品不能一起服用,以免發生不良反應。

  提醒3:孕婦等特殊群體用藥前,最好咨詢專業醫師

  針對孕婦、兒童、老人等特殊人群,用藥前最好咨詢專業的醫生或藥師,仔細閱讀藥品說明書,注意說明書中標注的用藥禁忌和注意事項。對此,中山醫院藥劑科專家提醒:孕婦如果需要退燒,可以選擇對乙酰氨基酚。如果處于哺乳期,可以選擇對乙酰氨基酚或布洛芬,建議在哺乳后服藥,拉長服藥與下次哺乳的間隔時間,減少藥物在體內的蓄積。

  兒童用藥時,退燒可以選擇布洛芬(適用于6個月以上兒童)或對乙酰氨基酚(適用于3個月以上的兒童),注意根據年齡和體重調整劑量。老年人由于往往合并基礎慢性病,服藥期間尤其要注意藥物之間的相互作用,必要時咨詢醫生和藥師。

  提醒4:識別身體發出“信號”,判斷是否需要求醫

  “對大部分人而言,奧密克戎新冠感染是能自愈的,通過居家隔離和服用相應藥物對癥治療后能在7-10天里獲得明顯好轉或康復,如經居家藥物治療后無好轉或出現病情加重甚至危及生命的情況,應及時就醫。”中山醫院藥劑科提醒,這些信號有助于大眾及時識別、判斷自己或家人是否需要就醫:

  第一,呼吸困難或氣促。如有明顯呼吸困難、喘不過氣的情況,可用指尖氧飽和度儀測量,如氧飽和度降至95%以下或有不能緩解的胸痛、意識混亂,及時就醫。

  第二,服用退燒藥后,體溫仍持續高于38.5℃,超過3天。

  第三,持續不能飲食,或腹瀉超過2天。部分感染者會伴隨胃腸道癥狀,常見的是厭食、腹瀉。如果出現癥狀后2天,經適當空腹或服用止瀉藥后癥狀沒有改善,且出現嘴巴干、小便量減少等脫水癥狀,建議就醫處理。

  第四,原有基礎疾病明顯加重且不能控制。有些患有慢性病(如糖尿病、高血壓)的人群,若出現血糖、血壓控制不佳等情況,及時咨詢醫生或到醫院就診。

  第五,密切關注特殊人群的健康監測。比如,兒童出現嗜睡、持續拒食、持續腹瀉或嘔吐等情況;孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等癥狀,或出現腹痛、陰道出血或流液、胎動異常等情況,及時送至醫院就診。

(責編:陳濛濛)

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