中新網長沙1月9日電(向一鵬 歐陽振華)1月8日，湖南省醫(yī)療保障局聯合湖南省財政廳、湖南省衛(wèi)健委出臺《關于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關政策的通知》(下稱《通知》)，明確對新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參保患者在基層醫(yī)療機構(二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構)就診，發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關的門急診費用實施專項保障，不設起付線和封頂線，政策范圍內報銷比例70%。

　　《通知》決定，對新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關政策進行優(yōu)化調整，自新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”之日起施行，先行執(zhí)行至3月31日。

　　《通知》明確，新冠患者在所有收治醫(yī)療機構發(fā)生的、符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用，繼續(xù)執(zhí)行前期費用保障政策，由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政給予補助，所需資金由就醫(yī)地財政先行支付，中央財政按實際發(fā)生費用的60%予以補助。醫(yī)保經辦部門對收治患者較多、墊付壓力較大的定點醫(yī)療機構，可預付部分資金，減輕醫(yī)療機構墊付壓力。符合衛(wèi)生健康部門規(guī)定的急診搶救費用，可納入住院費用一并結算或參照住院待遇政策結算。該政策以患者入院時間計算。跨省和省內異地就醫(yī)新冠住院患者，符合規(guī)定的住院醫(yī)療費執(zhí)行同樣保障政策，所發(fā)生的費用由醫(yī)保機構按國家統(tǒng)一部署進行清算。

　　《通知》鼓勵基層醫(yī)療機構配足現行醫(yī)保藥品目錄及省級臨時增補目錄內的新型冠狀病毒感染治療藥物，滿足患者用藥需求和救治需要。目前現行版國家醫(yī)保藥品目錄中與新冠治療有關的治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品660種。在此基礎上，新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續(xù)醫(yī)保臨時支付政策。比如前期《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中明確的奈瑪特韋片/利托那韋片、阿茲夫定片被納入醫(yī)保臨時支付范圍。

　　《通知》明確，各地衛(wèi)生健康部門要及時公布提供“互聯網+”醫(yī)療服務的醫(yī)療機構名單，對于行業(yè)部門準許針對新型冠狀病毒感染開放的互聯網首診服務，各醫(yī)療機構要按照《關于全面推進醫(yī)保電子憑證全流程應用的通知》(湘醫(yī)保函〔2022〕53號)要求，盡快落實醫(yī)保電子憑證及醫(yī)保移動支付功能應用改造，按規(guī)定為出現新型冠狀病毒感染相關癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者提供醫(yī)保移動支付結算服務。新增“新型冠狀病毒感染互聯網首診”價格項目，納入醫(yī)保甲類報銷范圍。新型冠狀病毒感染相關癥狀復診服務，執(zhí)行現有互聯網復診項目價格政策，按照相應等級醫(yī)院普通門診診查費標準執(zhí)行，不區(qū)分醫(yī)務人員技術等級，納入醫(yī)保甲類報銷范圍。(完)