中新網上海3月14日電 (陳靜 劉燕)一位花季女孩小虹(化名)的腦內長了巨大的畸胎瘤，壓迫下丘腦和腦干這兩個生命中樞。巨大腫瘤內含十幾個囊腫，像石榴籽一樣“擠”成一團，占滿整個腦深部的中央區域。

　　記者14日獲悉，這位18歲的高三女生生命垂危，國家神經疾病醫學中心，復旦大學附屬華山醫院下丘腦-垂體腫瘤多學科融合診治中心專家們經過三個月多輪不懈嘗試和努力，最終經過9個小時驚心動魄的手術，從“死神”手中奪回了寶貴的生命。手術次日，女孩醒了過來。

　　“華山·金垂體”團隊的負責人趙曜教授14日告訴記者，面容清秀的年輕姑娘剛入院時，已無法交流和對話。媽媽介紹，發病時，孩子剛升入高三，女兒連續幾周整日頭疼、時不時陷入昏睡，情況越來越糟糕。

　　趙曜教授說，直徑超過4厘米的腫瘤，生長在如此“險要”的位置，不僅會梗阻腦脊液循環、引起顱內壓增高，還會直接壓迫周邊的神經和血管，引起昏迷、失明、大小便失禁和多臟器功能代謝紊亂等癥狀，危及生命。但是，如果手術同時在下丘腦和腦干這兩個手術禁區“耍刀”，無異于虎口拔牙，任何醫生都難有十足把握。這位專家坦率地說，治療的難度和風險均突破了團隊心理極限。可是看著年輕的生命，專家們毅然決定試一試。

　　開始，按照國際最新指南，腫瘤科黃若凡副教授定出了化療的方案，希望用藥物為女孩“搏”到一線機會。可是，這次治療并沒有取得想象中的效果。長大的腫瘤完全堵死了腦脊液循環，小虹陷入昏迷。醫療團隊突破常規，在患者左右兩邊的顱骨上各鉆開一洞，將兩邊腦脊液同時引流。此后，第二輪化療亦以失敗告終。面對奄奄一息的女孩，專家們面前只剩下了“開刀”一個選項。

　　趙曜教授說，手術的核心挑戰是如何在下丘腦和腦干這兩個“手術禁區”里施展手腳：既要爭取全切除腫瘤，又要防止下丘腦和腦干的損傷。這兩處都是生命中樞，密布無數的神經核團，掌管人的呼吸、心跳、意識、大小便等一切生理活動和肢體活動，處處是“惹不得”的“重地”。

　　專家團隊盡可能做了最周全準備，考慮每一種可能發生的情況及應對，最終決定，采用內鏡經鼻腔微創手術。手術組還預留了開顱手術的備用方案，以備進行搶救等。趙曜教授坦言，這種預備的“上下聯合入路”手術方案，是目前國際最先進的處理復雜腦腫瘤的手術方法之一，只是對手術團隊技術有極高的要求。

　　手術中，醫生們發現，腫瘤占據著整個下丘腦，不僅體積巨大，且質地很韌，還混有堅硬的骨質成分；常規的吸引器無法將腫瘤分塊吸除，醫生們不僅用鋒利手術剪刀將腫瘤一塊一塊剪下來，還動用超聲刀將最硬的腫瘤超聲粉碎后再吸除。最終，醫生一點點地將腫瘤內部掏空，最后將其周邊從下丘腦小心剝離。

　　但處理完腫瘤“主體”，眼前一幕讓手術團隊愕然了：腫瘤下方還有一小部分，完全嵌入腦干內部，且緊貼住位于腦干前方的基底大動脈及其分支大腦后動脈的血管壁！醫生們說，“腫瘤就像牙齒咬住肉”一樣，緊咬著腦干和大動脈，拔出腫瘤時稍有不慎就導致腦干受損或血管破裂，就好像“礦井里瓦斯爆炸”，導致死亡。

　　此時，如果此時醫生停手就意味著，女孩生命開始“倒計時”，因為短則數月，長則若干年，這部分殘留腫瘤一定還會繼續生長，但手術創面結疤后，醫生無法再為她手術。如何抉擇？趙曜教授團隊選擇了“搏一把”。花費1個多小時的抽絲剝繭，手術團隊終于將這剩余的5%腫瘤全部剝離，腦干和大動脈壁毫發無損。驚險程度，堪比拆彈！切除腫瘤的病理檢查提示：成熟畸胎瘤。

　　當日，記者了解到，在專家們的齊心合作下，女孩身體逐漸恢復，能夠下地行走，正常交流，并開始接受康復治療。(完)