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兒童肥胖防控刻不容緩,應選擇符合成本效益的干預措施

發布時間:2024-01-17 14:22:00來源: 中國新聞網

  2024年1月16日,“中國兒童肥胖防控面臨的挑戰與機遇:選擇符合成本效益的干預措施”研討會在北京大學醫學部舉行。本次會議由北京大學公共衛生學院和聯合國兒童基金會駐華辦事處主辦,海南健康發展研究院、中國健康促進與教育協會營養素養分會、中華預防醫學會兒童成人病(慢病)防治工作委員會和中國學生營養與健康促進會肥胖防控分會共同主辦。多位專家的參與,共同探討了兒童肥胖防控面臨的挑戰與機遇,以及如何選擇符合成本效益的干預措施。

  最新研究發現,基于目前兒童超重肥胖現狀,如果不采取任何干預措施,年齡在0-19歲的這一代中國兒童將面臨33億傷殘調整生命年(DALYs)的損失、218萬億元人民幣(約31.6萬億美元)的經濟損失、平均每個受影響的兒童將為社會帶來250萬元人民幣(約35萬美元)的經濟損失。該研究由北京大學公共衛生學院和聯合國兒童基金會駐華辦事處合作,聯合相關研究機構完成,研究成果已發表在國際知名醫學期刊《柳葉刀-區域健康(西太平洋)》。這是中國第一個納入多項干預措施的兒童肥胖防控投資案例分析研究,為中國兒童肥胖防控措施的高效實施提供了參考。

  和其他疾病的防控一樣,兒童肥胖的防控需要考慮到人力物力的投入,需要符合成本-效益的原則。近年來,圍繞兒童肥胖防控開展了大量的調查研究,有海量的科研論文發表。然而,為了有效防控兒童肥胖問題,一個國家或地區必須精心挑選出最優的措施,以實現事半功倍的效果。為了選擇有效的兒童肥胖防控策略,北京大學公共衛生學院和聯合國兒童基金會駐華辦事處聯合國內外多名專家組建工作組,就中國的具體情況,進行了兒童肥胖防控措施成本-效益的研究和分析,為中國兒童肥胖防控措施的高效實施提供參考和支持。工作組通過文獻檢索、系統綜述、與各利益相關方進行多輪深度訪談、專家咨詢等,最終確定了五項干預措施,分別是:對含糖飲料征收20%的稅收、限制向兒童促銷不健康食品、通過手機短信傳播母乳喂養知識、以學校為基礎的兒童肥胖干預及醫生提供營養咨詢。

  如果在中國全面實施上述5項干預措施,預計能夠減少1.794億DALYs的損失,并帶來13.1萬億元的經濟收益。其中,對含糖飲料征收20%稅收和限制向兒童促銷不健康食品兩項干預措施的投資回報率最高,預計在實施后的10年內開始顯現經濟效益。實施以學校為基礎的兒童肥胖干預能夠帶來顯著的健康和經濟收益,然而,其投資回報率低于其他干預措施。

  在過去四十年中,全球兒童肥胖率從不足1%激增到10%,成為突出的公共衛生挑戰。1975年,全球僅有1100萬兒童肥胖,而到2016年這一數字猛增至1.24億,同時還有2.13億兒童超重。這一趨勢若持續,肥胖兒童人數將超過營養不良的兒童。兒童肥胖影響一個人的身心健康、可以對各個系統帶來影響;兒童肥胖不僅影響兒童期的健康,往往持續到成年期;不僅對個體一生的健康和幸福帶來影響,還會通過遺傳影響下一代的健康,給人類、社會經濟發展帶來沉重的負擔。

  為應對兒童肥胖問題,聯合國兒童基金會在2019年《世界兒童狀況報告》中系統闡述了兒童肥胖對兒童享受健康營養權利的剝奪,并提供了全球范圍內應對這一挑戰的指導和建議。

  2020年10月,中國國家衛生健康委等六部門聯合發布了《兒童青少年肥胖防控實施方案》,這是國內首個專門針對兒童肥胖防控的政策。該方案的目標是降低兒童超重和肥胖率的年增長率,涉及家庭、學校、醫療機構和政府等多方面的措施。方案設定了具體的減少目標,按照2002-2017年的年均增長率為基線,計劃在2020-2030年間將0-18歲兒童青少年的超重率和肥胖率的年增長率降低70%。此外,方案還根據不同地區肥胖流行水平的高低,設定了差異化的降低目標。

(責編:陳濛濛)

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