約七成腦卒中死亡與高血壓有關(guān)

　　成人應(yīng)定期自我監(jiān)測(cè)，血壓過(guò)高需長(zhǎng)期規(guī)律服用降壓藥

　　寒冷的冬天是心血管疾病的高發(fā)時(shí)節(jié)。作為最常見(jiàn)的慢性病之一，高血壓是心臟病、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要危險(xiǎn)因素，約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死，與高血壓密切相關(guān)。

　　數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)有高血壓患者2.7億。在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測(cè)量收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,,可診斷為高血壓。推薦使用經(jīng)過(guò)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合格的上臂式全自動(dòng)電子血壓計(jì)，進(jìn)行有規(guī)律的家庭血壓測(cè)量。

　　需要注意的是，家庭血壓測(cè)量值判斷標(biāo)準(zhǔn)，不同于診室血壓，家庭血壓讀數(shù)≥135/85mmHg應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

　　建議18歲及以上成人定期自我監(jiān)測(cè)血壓，至少每年測(cè)量1次血壓，關(guān)注血壓變化。

　　超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長(zhǎng)期飲酒、長(zhǎng)期精神緊張、體力活動(dòng)不足等高血壓高危人群和血壓為正常高值者(120～139/80～89mmHg)，要經(jīng)常測(cè)量血壓。高血壓患者在家庭開(kāi)展自測(cè)血壓和自我管理，血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定者，每周自測(cè)血壓1次；血壓未達(dá)標(biāo)或不穩(wěn)定者，應(yīng)增加自測(cè)血壓的次數(shù)。

　　大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓，一般不能根治，需要長(zhǎng)期和規(guī)律服用降壓藥。一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下；合并糖尿病或慢性腎病的患者，應(yīng)降至130/80mmHg以下；80歲以上應(yīng)控制至150/90mmHg以下。冠心病患者的舒張壓低至60mmHg時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎降壓。控制不佳者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要盲目相信非法廣告或偽科學(xué)宣傳，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。

　　目前，高血壓患者健康管理已被納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，高血壓患者要學(xué)會(huì)自我健康管理，認(rèn)真遵醫(yī)囑服藥，經(jīng)常測(cè)量血壓和復(fù)診，降低心腦血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

　　預(yù)防高血壓發(fā)生，首先要注意生活方式的改變。盡量戒煙、少飲酒，煙里面含的尼古丁，對(duì)血管內(nèi)膜有損傷作用；如果肥胖，應(yīng)該控制體重，讓體重指數(shù)低于23。同時(shí)，控制好可能引起血壓升高的基礎(chǔ)疾病或其他誘因。比如糖尿病患者要密切控制血糖，心臟有問(wèn)題者要盡量控制心臟疾病，同時(shí)預(yù)防感染。

　　注意合理飲食和運(yùn)動(dòng)。保持低鹽、低脂飲食，限制鹽的攝入，清淡飲食，少吃咸菜，每天攝入的鈉低于6g；有家族性遺傳史者，可以經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)血壓高后，要更進(jìn)一步降低鈉的攝入；低脂飲食，大魚(yú)大肉、火鍋盡量少吃；每天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，維持血管彈性。

　　(商河縣人民醫(yī)院 呂正花)

　　齊魯晚報(bào)