反復感染咳嗽極端天氣難辭其咎

　　專家：氣道最怕兩件事，一怕冷，二怕辣

　　春節期間，武漢多家醫院呼吸科門診量有所增長，究其原因，極端天氣難辭其咎。去年10月以來，流感、支原體感染、呼吸道合胞病毒等病原體感染輪番上陣，不少人反復感染，影響了氣道功能的恢復。

　　2月2日，武漢曾出現凍雨天氣。21日起，武漢又迎來新一輪凍雨天氣。武漢市中心醫院呼吸科專家表示，氣道一怕冷，二怕辣。近期氣候變化劇烈，出門時最好戴圍巾以保護氣道。

　　2月21日，記者從武漢市疾控中心獲悉，當前武漢市呼吸道疾病仍以流感為主，但整體呈現出下降趨勢，其中乙流占比超過甲流。肺炎支原體感染高峰已過，呼吸道合胞病毒感染有所增加，新冠病毒感染則一直處于低水平散發狀態。上述呼吸道疾病主要感染者都是“一小一老”，提示重點人群加強防護。

　　35歲女子被娃感染

　　從年前咳到年后

　　35歲的張女士整個過年期間都在和咳嗽作斗爭。“我還以為到了南半球咳嗽就會好了，沒想到還是‘藥不能停’！”

　　1月底，張女士帶1歲兒子去了一趟極地海洋世界，回來第三天兒子開始低燒，到醫院一查，感染了呼吸道合胞病毒。做了三天霧化，兒子癥狀減輕，也沒繼發細菌感染，張女士還沒來得及松口氣，自己就出現了鼻塞、咳嗽的癥狀。

　　“這還用查嗎，肯定是被娃感染了。”張女士告訴記者，從去年10月開始，她隔三岔五就“中招”，除了沒發燒，咳嗽、鼻塞、喉嚨痛輪番上陣。由于癥狀都不算嚴重，她沒去醫院查，自己“對癥下藥”，鼻塞就噴海鹽水，咳嗽就吃止咳藥。

　　根據以往經驗，張女士準備這次也這么“對付”過去，而且想著過年要到澳大利亞去度假，說不定一到熱帶地區病就好了。“醫院人多，懶得去。”雖然經常半夜咳醒，張女士還是堅決不就醫。

　　結果這是張女士做得最錯誤的決定。從上飛機起張女士就開始咳，還好丈夫為她準備了止咳藥，吃過藥后就會消停一陣。但南半球的暖風并沒有治好張女士的咳嗽。一回國，她就到武漢市中心醫院呼吸與危重癥醫學科做了檢查。

　　經該科主任胡軼診治，張女士喉嚨紅腫，但血常規和肺部CT檢查都正常。“你這就是‘作’出來的，好在身體底子還算過硬，沒有咳成哮喘。”胡軼告訴張女士，她是因為反復感染各種病毒，但是每次又都沒有規律用藥，導致氣道功能一直沒有得到修復。“受損的氣道不僅要經歷武漢的極端氣候，還要受南半球的暖風刺激，咳嗽當然好不了。”

　　“像張女士這樣的情況很典型。”胡軼說，春節期間，呼吸科門診量較去年有所增長，但癥狀都不重。

　　醫院門診咳嗽患者增多

　　成人也會感染“兒童病毒”

　　2月21日下午4時，中部戰區總醫院的呼吸與危重癥醫學科門診前，不少市民正在候診，現場不時響起咳嗽聲。該院呼吸與危重癥醫學科副主任屈磊介紹，春節以來，因為咳嗽、咳痰、咽部不適來看病的患者，在該科門診中約占60%—70%。

　　據她分析，最常見的有四類患者，第一類是急性呼吸道感染患者，主要包括流感病毒、合胞病毒、腺病毒等呼吸道病毒感染，還有細菌、支原體感染等導致的下呼吸道感染的患者；第二類是過敏性患者，由于過敏引發支氣管哮喘；第三類是鼻炎、扁桃體炎患者，因為呼吸道疾病引起咳嗽、咽痛、鼻塞等癥狀；第四類是感染后咳嗽患者，他們呼吸道感染本身的急性期癥狀消失后，咳嗽仍然遷延不愈，有的甚至會咳嗽長達兩三個月，需要及時干預。

　　華中科技大學同濟醫學院附屬梨園醫院呼吸與危重癥醫學科副主任王萍介紹，春節以來，因發熱、咽痛、咳嗽等癥狀來就醫的市民，在門診中占比將近一半。“一些兒科檢出率較高的病毒，比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等，近期也有不少成人感染。”王萍說，這與市民觀念的變化有關，尤其是一些年輕市民，過去出現咳嗽、咽痛等癥狀，可能在家“扛一扛”就過去了，現在他們更愿意就醫排查感染原因。

　　流感呈現下降趨勢

　　乙流占比超過甲流

　　武漢市江漢區疾控中心副主任、主任醫師胡成華告訴記者，近期，隨著我市出現持續性低溫雨雪冰凍天氣，呼吸道感染疾病就診人數較春節前有所增多。其中，流感和支原體肺炎感染有回落的趨勢。感染流感的患者中，乙流稍微多一些，甲流有所減少。在求診病例當中，癥狀主要表現為咳嗽、咽部不適、鼻塞、流涕、肌肉酸痛等。基本上以輕型為主，極少是中型。

　　此前，國家衛生健康委于2月4日召開新聞發布會，介紹冬季呼吸道疾病防治曾發出健康提示：春節期間，人群大規模流動和聚集容易加速呼吸道疾病傳播，加之冬春季節氣候變化比較大，專家研判認為，2月我國將繼續呈現多種呼吸道疾病交替或共同流行態勢。

　　氣道最怕兩件事

　　“一小一老”需重點防護

　　“氣道最怕兩件事。一怕冷，二怕辣。”胡軼提醒，近期氣候變化劇烈，出門時最好戴圍巾以保護氣道。氣道受損期間，飲食要清淡，不要吃辣以免刺激氣道。

　　武漢市疾控中心傳染病防制所副所長陳邦華提醒，市民朋友尤其是“一小一老”重點人群可參考以下要點加強防護：

　　保持良好的衛生習慣和生活習慣。乘坐公共交通工具或出入人群密集場所，建議規范佩戴口罩。勤洗手，咳嗽或打噴嚏時用紙巾、毛巾等遮住口鼻。流感流行季節盡量避免去人群聚集場所，保持充足的睡眠，均衡飲食，適量運動。

　　及時接種疫苗。推薦孕婦、6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性基礎病患者等流感高風險人群、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員、醫務人員接種流感疫苗，降低罹患流感和發生重癥的風險。建議老年人、慢性基礎性疾病患者積極接種新冠、流感、肺炎球菌等疫苗，有效減少感染疾病和發生重癥的風險。

　　做好自身健康監測。出現發熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀，建議盡量居家休息。癥狀較重時要及時就診，同時要注意科學佩戴口罩。

　　記者王愷凝 王春嵐 楊娟娟 江夢晴 余丹夏 實習生晏陽天

　　通訊員馬遙遙 覃麗萍 蘇興圣 谷一鳴 張翔 干坤濤

　　(武漢晚報)