“非常感謝國(guó)家的好政策！”近日，晉城市澤州縣81歲的薄阿姨享受到了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)帶來(lái)的便利，一家人由衷地感慨。

　　原來(lái)，薄阿姨退休后患上了阿爾茲海默癥，子女白天上班無(wú)法看管老人，老伴已經(jīng)去世，薄阿姨經(jīng)常一個(gè)人出門找不到回家的路。隨著年紀(jì)的增大，日常的行為能力也出現(xiàn)了問題，需要請(qǐng)人看護(hù)。但看護(hù)費(fèi)用每月高達(dá)3000元，無(wú)形中增加了經(jīng)濟(jì)壓力。薄阿姨的子女為其申請(qǐng)了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，并在保險(xiǎn)公司服務(wù)專員的貼心幫助下，將老人送到專業(yè)的護(hù)理機(jī)構(gòu)，不僅護(hù)理水平提高了，而且每月能補(bǔ)貼2100元左右，極大減輕了家里的護(hù)理負(fù)擔(dān)和家人的心理壓力。

　　2020年9月，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市增至49個(gè)，晉城市被確定為第二批長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市，同時(shí)也是山西省唯一一個(gè)國(guó)家級(jí)試點(diǎn)城市。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，山西省60歲以上人員占比達(dá)18.92%，其中晉城市60歲及以上人口就達(dá)到44.54萬(wàn)人，占比20.3%，高于全國(guó)平均水平（18.7%）。近期，這個(gè)被稱為社保“第六險(xiǎn)”的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)制度在晉城落地見效。

　　長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)在晉城參保對(duì)象是晉城市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。籌資以單位和個(gè)人繳費(fèi)為主，原則上按照同比例分擔(dān)。個(gè)人繳費(fèi)統(tǒng)一從醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶中劃轉(zhuǎn)，不足部分由參保人員按規(guī)定繳納；單位繳費(fèi)由用人單位按規(guī)定統(tǒng)一繳納；退休人員繳費(fèi)補(bǔ)助由各級(jí)財(cái)政支付或從彩票公益金中劃轉(zhuǎn)，不需要個(gè)人再單獨(dú)繳納保險(xiǎn)費(fèi)。

　　晉城市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)趙軍介紹，該市從工作體系、運(yùn)行程序、信息系統(tǒng)提升、強(qiáng)化宣傳等多方面入手，先期將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全部納入長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保范圍，保障對(duì)象為經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療，失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上，經(jīng)過申請(qǐng)并通過評(píng)估認(rèn)定的重度失能參保職工。對(duì)符合規(guī)定的長(zhǎng)期護(hù)理費(fèi)用，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付70%，根據(jù)不同的護(hù)理方式，失能人員每月可享受900元到2100元不等的護(hù)理費(fèi)用。

　　截至2021年12月10日，晉城市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保50.24萬(wàn)人（其中在職職工39.96萬(wàn)人，退休人員10.28萬(wàn)人），籌集基金4899.55萬(wàn)元，受理待遇申請(qǐng)991人，評(píng)定通過并已享受待遇766人，基金支出256.4萬(wàn)元。

　　據(jù)了解，人保財(cái)險(xiǎn)晉城市分公司專門組建了一支以醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)專業(yè)人員為主的服務(wù)團(tuán)隊(duì)，提供政策咨詢、申請(qǐng)受理、失能等級(jí)評(píng)定等全流程的經(jīng)辦服務(wù)，全力打造長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的“晉城樣板”。截至2022年1月底，已受理資料申請(qǐng)600多人，覆蓋失能人群500多人，基金支付超145萬(wàn)元，簽約機(jī)構(gòu)18家，吸引外市企業(yè)5家。（麻潞）