上海逐步建立中醫藥抗疫屏障

　　——訪首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉

　　本報記者 申少鐵

　　“上海已經逐步建立起中醫藥抗疫屏障。”首都醫科大學附屬北京中醫醫院院長劉清泉說，在本輪疫情中，上海市堅持中西醫并重、中西藥并用，目前，在方艙醫院，感染者中醫藥的使用率接近100%，做到了應服盡服。

　　上海市中醫藥抗疫有何特點？取得了哪些效果？如何對感染者進行分類救治？記者在上海采訪了劉清泉。

　　因地制宜，不斷完善診療方案

　　“上海本輪疫情晚于吉林，與其他地方不太一樣，主要表現為絕大部分感染者為無癥狀和輕癥，重癥和危重癥相對較少。”劉清泉介紹，上海市中醫藥治療主要以國家最新頒布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》為依據。

　　近期，中國工程院院士張伯禮、中國科學院院士仝小林和廣州中醫藥大學副校長張忠德，以及劉清泉等國家中醫醫療救治專家組成員，專門就上海市的中醫藥抗疫進行兩次研討，并結合上海市級中醫藥防控新冠肺炎專家組的意見，提出了切合上海市實際的中醫藥防治方案。

　　“中醫藥對促進方艙醫院的感染者核酸檢測結果轉陰，阻斷疾病的發展進程和減少重癥，起到了較好的效果。”劉清泉分析，從中醫的角度看，奧密克戎變異株感染者的癥候呈現風、熱、濕、毒的特征。方艙醫院內的感染者既有中青年人，也有老年人和兒童。對于這些群體，既有通治藥方，也有針對不同年齡人群的診療方法。

　　劉清泉說，上海感染者中有不少高齡老人，這個群體患有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎疾病較多，且疫苗接種比例較低，因此，中西醫結合治療既關注新冠肺炎，又治療基礎性疾病。治療兒童感染者最大的困難是喝中藥難，為了解決中藥苦、家長喂藥難度大的問題，上海市中醫藥專家和兒科專家擬定了一個藥食同源的方子，味道好，給兒童當茶喝。此外，推出了穴位按壓、推拿、貼耳豆等非藥物治療方法，由醫護人員教給家長，有利于提升兒童的免疫力。

　　及時開展康復治療。劉清泉說，在過去兩年多的抗疫中，上海市已經形成了具有本地特色的中醫藥康復治療方法，包括藥物治療和非藥物治療，能夠改善康復者體質，恢復體力。目前，上海市多家中醫院都推出了新冠肺炎康復門診。

　　劉清泉表示，上海市中醫藥在應對疫情中已經形成了自己的特色。隨著診療方案不斷完善，診療方法不斷推廣和使用，中醫藥對于疫情防控將起到越來越重要的作用。

　　辨證施治，把療效放在第一位

　　“目前來看，無論是上海幾大中醫院擬定的協定處方，還是其他省份的中醫藥治療方法，基本原理都一樣，遵循了《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》的中醫治療原則。”劉清泉說，比如有的方艙醫院教感染者打太極拳，有的方艙教感染者做八段錦，手法不一樣，但結果都是讓氣機通暢，促進身體恢復。

　　劉清泉介紹，對于不同類型的感染者，中醫藥采取辨證施治，分層分類救治，把效果放在第一位：

　　對于無癥狀感染者和輕癥病例，中醫藥治療的主要目的是核酸檢測結果快速轉陰，防止病情發展。無癥狀感染者不作為確診病例，但從中醫的角度看，他們癥候已經表現出來。所以，在方艙醫院中，對于無癥狀感染者和輕癥患者都采取中醫藥治療，讓他們早日出院。

　　對于普通型病例，主要采取中西醫結合的治療方法。

　　對于重癥病例，采取“一人一方、一人一策”。根據年齡、基礎疾病等因素，中醫對每個病例采取辨證治療方子和策略。對于重癥病例，在早期用中藥治療能夠阻止病情進一步發展，防止基礎疾病發作。

　　劉清泉表示，上海市的疫情形勢嚴峻復雜，一些社區可能還存在感染者。目前，被封控小區的居民運動少，心情可能會煩躁，容易出現抵抗力下降。居民使用中藥，可以養正氣，即提高免疫力，降低感染病毒的風險，減少其他疾病的發生。

　　大規模推進中醫藥治療，相關的藥物供應是否有保障？劉清泉說，上海市的中醫院數量較多，中醫藥產業發達，藥物供應不存在問題。下一步，中醫藥要重點研究孕婦、兒童、高齡老人等特殊群體的治療，把治療方案做得更精準。