【過敏大調查③】

　　情緒性過敏是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關。由于情緒的劇烈變化造成內分泌嚴重失調，使機體代謝發生紊亂。皮膚像心理的“壓力探測器”，壓力陡然增加或反復的情緒波動，都可能引起蕁麻疹、皮炎等過敏癥狀。

　　陳清剛 天津市安定醫院臨床心理科主任醫師

　　進入夏季后，很多對花粉過敏的人感覺日子好過多了，鼻子癢、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚的癥狀明顯減輕，甚至消失了。

　　但有些人的過敏癥狀卻沒有好轉、還是反復發作，因為他們的過敏與季節無關，而是由緊張、壓力等不良情緒所導致的。這些不良情緒會讓人出現紅疹、瘙癢等皮膚過敏癥狀，這種現象也被稱為“情緒性過敏”。

　　那么，為什么有人會出現情緒性過敏？有了癥狀后又該怎么辦呢？對此科技日報記者采訪了相關專家。

　　皮膚像心理“壓力探測器”

　　新浪微博曾出現過名為“過敏原可以有多離譜”的話題，從各種食物到陽光、水，導致過敏的物質可謂千奇百怪。不過，相比“有形”的致敏物質，情緒卻“看不見、摸不著”，而且情緒性過敏反應會反復出現，讓人不勝其擾。

　　“情緒性過敏是一種心身疾病，和壓力、情緒密切相關。由于情緒的劇烈變化造成內分泌嚴重失調，使機體代謝發生紊亂。”天津市安定醫院臨床心理科主任醫師陳清剛在接受科技日報記者采訪時介紹，皮膚像心理的“壓力探測器”，壓力陡然增加或反復的情緒波動，都可能引起蕁麻疹、皮炎等過敏癥狀。

　　情緒性過敏與普通過敏最大的不同就是，過敏癥狀會隨著壓力、情緒的變化而改變。當壓力、負面情緒得到緩解，過敏癥狀也會有所減輕。而一旦壓力增大，過敏癥狀可能又會卷土重來。

　　陳清剛表示，一般來說情緒性過敏是心理機制和生理機制共同作用的結果。從生理機制上來說，人體是一個高度精密的統一體，當憤怒、壓抑等不良情緒導致交感神經過度興奮時，皮膚中的神經遞質（P物質、血管活性腸肽、生長素等）、神經肽就會被大量釋放出來，刺激肥大細胞的細胞膜破裂，其中的組胺、5-羥色胺等過敏介子隨之被釋放出來，它們不僅會導致人體出現疼痛等癥狀，也會刺激皮膚出現丘疹、紅疹等不良反應。

　　在心理機制上，情緒性過敏是心理障礙的一種表現，是外部環境給人心理帶來傷害的結果。“致敏的不良情緒，不是單一的，而是多重累積的。例如，若因壓力過大導致情緒性過敏，患者很可能承受著升學、就業等多重壓力。一般情況下，人們可以應對、排解單一不良情緒，但當不良情緒疊加或同時襲來，有些人就可能不堪重負。”陳清剛解釋道。

　　情緒性過敏或與體質、性格有關

　　有機構發布報告指出，全世界有30%至40%的人被過敏困擾，但只有少部分人會發生情緒性過敏。

　　在生活中多數人都會面臨不同程度的情緒問題，但為什么有些人出現了過敏癥狀，有些人就沒事呢？

　　“這與人們的體質有關，出現情緒性過敏的人多是過敏體質。”陳清剛解釋道，過敏體質即遺傳因素是導致過敏的內因。如果本身不是過敏性體質，各種情緒問題只可能會讓人產生心理疾病，比如抑郁、焦慮等。

　　陳清剛表示，情緒性過敏或和過敏體質患者性格存在某種關系，過于敏感、內向的人；或者是對于身體過分關注，身體上有點風吹草動就特別緊張的人；性格消極，負面情緒多的人，就特別容易出現情緒性過敏。

　　“除此之外，患者過往的生活經歷也可能誘發情緒性過敏。”陳清剛舉例道，比如患者家人曾出現過情緒性過敏，這在患者心里留下了很深的烙印，一旦患者自己也出現相同情況，就會放大這種擔心，從而增大壓力。另一方面，很多從小被忽視的人，為尋求自我保護和更多關注，只要出現一點過敏癥狀，就會無限放大這種過敏反應。

　　“當過敏癥狀發生后，患者第一時間還是要去醫院變態反應科或者皮膚科就診，通過各項檢查以確定過敏原。如果在遠離過敏原、進行抗過敏治療后，過敏癥狀依然反復發作，或是過敏治療超過一周沒有任何改善，此時就要考慮可能是情緒性過敏在作祟。”陳清剛提醒道。

　　“心病”還需“心藥”醫

　　僅靠服用抗過敏藥物，往往難以治愈情緒性過敏，“心病”還需“心藥”醫。

　　“如果某一段時間總是出現各種皮膚不適，可能就是提示你情緒出問題了，需要及時調整。通過改善睡眠、調節心理狀態等措施，大多數情緒性過敏癥狀可以得到改善。”陳清剛介紹，而要想克服情緒性過敏，平時生活中就要注意鍛煉自己的心理承受能力，培養感知、控制自身不良情緒的能力，特別是曾經發生過情緒性過敏的患者尤其要如此。

　　陳清剛建議，患者可以定期反思，盡可能遠離會給自己帶來不良影響的事情。當出現問題時，不要逃避、更不能極端；同時，要積極想辦法解決，并反思以防再出現同樣的問題。

　　情緒性過敏患者平時也要加強身體鍛煉，提高免疫力，遠離過敏原。同時，還應盡量讓自己處在輕松、愉悅的生活環境中。

　　在治療情緒性過敏時，患者不要過于緊張、焦慮，越是擔心，治療效果可能越不好，要多一點耐心。“如果帶著焦慮等不良情緒進行治療，不但效果不好，還會加重病情。如果心情舒暢了，治療的效果會非常明顯，甚至會很快痊愈。”陳清剛說。

　　在心理治療方面，心理醫生會通過勸慰、開導或采取暗示和催眠療法等。“必要的時候，我們會給患者服用一些治療情緒類疾病的藥物，過敏癥狀很快就能消失。”陳清剛說。

　　延伸閱讀

　　約1/3患者生病與心理因素密切相關

　　心理學上認為，緊張、焦慮、憤怒、沮喪、悲傷、痛苦等令人不快的情緒是負面情緒，它們會通過影響呼吸、血液、神經等身體系統來影響人們的健康。臨床上，將由負面情緒所導致的軀體疾病稱為軀體化障礙。

　　“軀體化障礙是一種心理疾病，以軀體不適感為突出表現，病人因此會到各大綜合性醫院反復就診檢查，但均難以發現與軀體癥狀相符的器質性問題，但患者卻常常抵觸探索自己心理方面的因素。”天津市安定醫院臨床心理科主任醫師陳清剛表示。

　　國內資料顯示，在綜合性醫院的初診病人中，近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關的軀體疾病。

　　一般情況下，消化系統被認為是最受情緒影響的器官，比如消化道的應激性潰瘍。在強烈情緒刺激下，身體會出現嘔吐、胃脹、胃痛及腹瀉等癥狀。但通過胃鏡檢查，病人并沒有器質性的病變；長期的心理壓抑、不安和不悅等，都會影響人體的免疫系統，使得免疫力低下或者異常亢進，免疫力低下表現為容易感冒、發燒，免疫能力異常亢進則表現為容易過敏、皮疹、哮喘等。

　　陳清剛建議，如果身體出現問題，建議先到相應的專科去進行各項檢查，首先排除器質性病變的可能。若未發現異常卻持續出現癥狀，就建議到精神科醫院的心理科進行治療，由精神科醫生進行判斷，并采取相應的治療措施。與此同時，對待這樣的患者，家人要給予充分的理解，要肯定患者軀體不適的感覺是真實的，并關注患者的情緒表達。

　　陳 曦