光明日報記者 金振婭

　　在國務院聯防聯控機制17日舉辦的新聞發布會上，國家衛健委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒表示，要準確理解和把握優化防控工作的部署舉措，堅決反對兩種傾向，既要持續整治層層加碼，防止“一封了之”，又要反對不負責任的態度，防止“一放了之”，保障好二十條措施不折不扣落地落實，保障好人民群眾生命安全和身體健康。

　　不再判定密接的密接，會造成隱匿性風險嗎？

　　對于不再判定密接的密接是否會造成隱匿性風險的社會關注，國家疾控局副局長、中國工程院院士沈洪兵表示，這是基于感染風險大小提出的更加科學精準的防控措施，對這類人群不再集中隔離，是為了更有效地利用流調、隔離等防控資源和服務保障資源。

　　他表示，當前，個別地方出現將密接的密接直接判定為密接，進行提級管控的情況，這沒有必要。“對取消密接的密接判定的同時，各地對于密接者要做到快判定、快檢測、快管控。一旦密接者核酸檢測陽性以后，要在第一時間進一步開展密接者的調查和管控，這對工作要求反而更高了。”

　　取消中風險區，是否會對精準防控造成影響？

　　“為了盡可能減少對不必要的區域人員管控，二十條優化措施取消了對中風險區的判定。”中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，這是對各地疫情的處置工作提出了更高的標準，要求流調、風險研判更加精準高效。關于高風險區內的核酸檢測和管控措施，仍是按照第九版的防控方案來實施，要求在實施封控后前3天進行核酸檢測，后續檢測的頻次可以根據前三次檢測結果確定。在解除管理前的24小時內，要完成一次區域的全員核酸檢測。

　　王麗萍強調，對于封控管理區域內的獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、行動不便人員、血透患者、精神疾病患者、慢性病患者，要做好摸排，為他們提供更好的生活物資和醫療物資保障。

　　要求制定新冠肺炎分級分類診療方案，是否意味著以后對新冠肺炎患者的診治要分級分類進行？

　　國家衛健委醫療應急司司長郭燕紅表示，二十條措施中很重要的一條就是要加強醫療資源建設，這也是結合當前疫情防控的實際，為了更快更好更高效地處置疫情所提出的具體要求，也是為了更好地統籌疫情防控和日常的醫療服務保障，堅持提高醫療服務質量的重要措施。

　　郭燕紅表示，疫情發生以來，我們從三個方面加強能力建設和對患者的分級分類救治。第一，要求各地指定綜合能力強、救治水平高的醫院作為定點醫院。定點醫院要根據當地的人口規模，配足配齊救治的床位，ICU床位要達到床位總數的10%。第二，加強方艙醫院的建設。第三，要求二級以上醫院設置發熱門診，做到應設盡設，應開盡開，而且要嚴格執行首診負責制，一旦發現可疑的患者要盡快甄別，若是陽性感染者，要迅速轉到定點醫院或者方艙醫院進行救治。

　　對發生本土疫情后的區域核酸檢測，是如何要求的？

　　沈洪兵指出，如果當地疫情僅有零星的感染者，傳播鏈條清晰，在沒有社區傳播風險的時候，一般不按行政區域開展全員核酸檢測；當疫情存在擴散風險時，疫情所在的區可以根據風險評估結果，每日開展一次全員核酸檢測，連續3次核酸檢測沒有社會面感染者后，間隔3天再開展一次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

　　“對于感染者活動頻繁、停留時間長的其他區，可基于流調研判，劃定一定區域開展全員核酸檢測。”沈洪兵表示，原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續3次核酸檢測無社會面感染者，可以停止全員核酸檢測。

　　跨省旅游經營活動不再與風險區實施聯動管理，具體是如何規定的？

　　文化和旅游部日前印發的《關于進一步優化新冠肺炎疫情防控措施 科學精準做好文化和旅游行業防控工作的通知》明確，跨省旅游經營活動不再與風險區實施聯動管理。對此，文化和旅游部市場管理司副司長李曉勇表示，文件還要求各地文化和旅游部門按照面向跨省流動人員開展“落地檢”要求，積極引導跨省游客主動進行核酸檢測。

　　對于公共場所查驗核酸檢測證明的社會關注，沈洪兵表示，3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免予查驗核酸檢測陰性證明。跨區域流動人員憑48小時內核酸檢測陰性證明乘坐飛機、高鐵、列車、跨省長途客運汽車、跨省客運船舶等交通工具，抵達目的地后要按照屬地要求進行“落地檢”，入住賓館酒店和進入旅游景區人員需要查驗健康碼和72小時內核酸檢測陰性證明。

　　各地整治“層層加碼”問題專班發揮的作用如何？

　　沈洪兵介紹，自二十條措施11日公布以來，從國家衛健委官方網站“落實疫情防控九不準公眾留言板”信息數據上看，群眾投訴量明顯下降，由11日的3306條已經下降到16日的2014條，投訴量降幅達到39%。

　　沈洪兵指出，問題主要集中在三個方面：一是對來自低風險地區人員采取強制勸返、隔離等限制措施，占25%；二是隨意將限制出行范圍由高風險地區擴大到其他地區，占23%；三是隨意擴大采取隔離、管控措施的風險人員范圍，占18%。

　　“截至17日12時，整治‘層層加碼’問題專班已累計轉各地群眾投訴問題線索13萬條，辦結率為99%，應該說成效是非常顯著的。”沈洪兵說。

　　　　（光明日報北京11月17日電）