冬季是中老年人心血管疾病的高發(fā)季節(jié)。如何讓心血管疾病患者的心臟“安全過冬”，我們來聽聽專家怎么說。

　　專家提示，人體最適宜的環(huán)境溫度是19-24攝氏度，過冷或者過熱都會(huì)對(duì)心腦血管產(chǎn)生影響。冬季低溫和寒冷會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇上升，心率加快，血壓心率加快等癥狀，增加心臟的負(fù)擔(dān)，引起心血管疾病。

　　北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科綜合病區(qū)主任 吳小凡：氣溫下降它可以直接誘導(dǎo)血小板聚集形成血栓，導(dǎo)致急性心梗的發(fā)生，所以在秋冬季節(jié)是比較容易心腦血管疾病的暴發(fā)。尤其是老年人和已經(jīng)有心腦血管疾病基礎(chǔ)的這樣一些患者，一定要注意防寒保暖。

　　進(jìn)入冬季，呼吸道疾病增多，流感、支原體病毒近期非常流行，雖然呼吸道感染炎癥在呼吸道，但炎癥同時(shí)是全身反應(yīng)，同樣影響心血管，心血管疾病患者一定要防范呼吸道炎癥誘發(fā)心血管疾病的發(fā)生。

　　北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科綜合病區(qū)主任 吳小凡：主要是幾個(gè)方面，一個(gè)就是急性的心肌炎，主要是兒童和青少年，因?yàn)檫@個(gè)病毒它可以直接通過心肌的受體直接的損傷心肌細(xì)胞，造成心肌細(xì)胞的炎癥反應(yīng)，對(duì)于老年人來說，容易引起急性心腦血管疾病的發(fā)生，包括心梗和心衰，雖然我們的炎癥是在呼吸道，但是炎癥是全身性的一個(gè)反應(yīng)。

　　中老年人在冬季進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)避開血壓高峰期，也就是早上6:00-10:00，心血管疾病患者一旦發(fā)生了呼吸道的感染，一定要及時(shí)就診，及時(shí)阻斷呼吸道感染的蔓延，保護(hù)心血管健康。

　　高血壓患者謹(jǐn)防血壓“大起大落”

　　隨著天氣的轉(zhuǎn)涼，血壓可能出現(xiàn)波動(dòng)，高血壓患者該如何在冬季控制好血壓，避免“大起大落”？

　　專家提示，冬季天氣寒冷，血管收縮血壓較夏季會(huì)升高10-20毫米汞柱，無論是冬季還是夏季，希望患者能將血壓控制在140，90以內(nèi)，如果合并有糖尿病、冠心病或既往有心血管疾病控制在130，80以內(nèi)，更好保護(hù)心血管，減少患病風(fēng)險(xiǎn)。已經(jīng)患有高血壓的患者建議堅(jiān)持用藥，切勿因?yàn)檠獕嚎刂屏己枚S意停藥。

　　北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 胡榮：用藥物能夠把血壓控制在一個(gè)理想的范圍，減少高血壓引起的心腦腎的損害，吃降壓藥物還是大家要把養(yǎng)成一個(gè)好的習(xí)慣，每天按時(shí)吃，保證你的血壓控制至少是在140，90以內(nèi)。

　　很多冬泳愛好者在這個(gè)時(shí)候已經(jīng)開始躍躍欲試，開始進(jìn)行冬泳這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)，專家表示，在原有三高和心血管功能良好的基礎(chǔ)上，可以循序漸進(jìn)的開展冬泳活動(dòng)，高齡，且有心血管疾病史的患者不建議進(jìn)行冬泳。

　　北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 胡榮：隨著天氣的這樣的一個(gè)氣溫的變化，逐漸有這么一個(gè)適應(yīng)的過程來運(yùn)動(dòng)，有相應(yīng)的一些安全保障，是可以的，但是如果沒有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，我就是為了挑戰(zhàn)自己，那么我們說安全仍然是第一位要考慮的因素。

　　目前高血壓疾病不但好發(fā)于中老年人，發(fā)病年齡還在不斷年輕化，除了家族遺傳史以外，肥胖、精神壓力、熬夜等成了高血壓患病年輕化的主要原因，專家提醒，青中年初次發(fā)現(xiàn)高血壓，不要驚慌，要首先排除干擾因素，及時(shí)干預(yù)不良生活方式，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療，可以很好地控制血壓，減緩病情發(fā)展。

　　關(guān)注飲食健康 警惕血脂“拔高”

　　氣溫下降，不少人喜歡吃熱乎乎的火鍋等美食，那么，冬天怎么吃，才能又溫暖又健康呢？

　　血脂的主要成分為甘油三酯和膽固醇。甘油三酯與攝入過多熱量相關(guān)，如油炸食品、甜食，飲酒等，都會(huì)造成甘油三酯升高，膽固醇的升高主要是自身代謝、遺傳導(dǎo)致，即使不吃油膩，膽固醇也會(huì)升高?；加懈咧Y的患者要注意控制總熱量，攝入適量有營(yíng)養(yǎng)的食物。

　　北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 胡榮：你吃一些這種高熱量的食物，包括飲酒，火鍋這種高熱量的食物，會(huì)讓你血脂里面甘油三酯水平出現(xiàn)一個(gè)明顯的增高。比較容易引起高甘油三酯血癥，也容易引起包括急性胰腺炎等等一些嚴(yán)重的問題。

　　對(duì)于患有三高以及心血管疾病的中老年患者，在控制良好以及保暖的情況下，可以適當(dāng)進(jìn)行室外活動(dòng)，如患有冠心病，冬天易出現(xiàn)胸悶、胸疼等癥狀，不建議戶外運(yùn)動(dòng)，可選擇一些適合的室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。

　　北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 胡榮：其實(shí)老年人在室內(nèi)，可以做很多的運(yùn)動(dòng)，比如你上肢的運(yùn)動(dòng)，買一個(gè)這種瑜伽墊在墊上做仰臥起坐、臀橋這些運(yùn)動(dòng)其實(shí)都是可以的，包括打太極拳、八段錦，這些都是完全可以的。