4月7日，記者從北京市醫療保障局了解到，自4月起，北京將圍繞“基金監管同參與 守好群眾‘救命錢’”主題，在全市范圍內開展醫保基金監管集中宣傳月活動。

　　據悉，2023年，北京市醫療保障局受理了針對違法違規使用醫保基金行為的舉報線索225個，舉報獎勵13人次，獎勵金額2.57萬余元，有力地保障了醫保基金的安全。同時，聯合公安局、衛健委等5部門開展打擊欺詐騙保聯合專項整治工作，市級抽查復查55家定點醫藥機構。全市共處理違法違規1444人，追回定點醫藥機構不合理支出2.46億元。

　　針對不同機構、群體分類開展警示教育

　　據介紹，北京市醫療保障局將圍繞“基金監管同參與 守好群眾‘救命錢’”主題，聯合多部門舉辦醫保基金監管宣傳月戶外現場宣傳活動，以真實案例制作宣傳片，以案說法，提高群眾對各類欺詐騙保行為的識別能力，震懾違法行為，強化遵法守法意識。針對公立、民營醫院和零售藥店等不同定點醫藥機構，醫院負責人、科室主任、醫務人員、參保人員等不同群體，“量體裁衣”分類開展警示教育。

　　同時，各區醫保局從多渠道廣泛開展線下宣傳活動，以定點醫藥機構、醫保經辦機構為宣傳主陣地，深入基層，貼近群眾，通過進街道、進鄉鎮、進村居等形式廣泛開展宣傳。依托電視臺、廣播電臺、有線電視、公交候車亭、各類網站媒體、新媒體等平臺，傳統媒體與新媒體同頻共振，發布形式多樣的宣傳內容。

　　去年受理舉報線索225個，獎勵金額2.57萬余元

　　2023年，《北京市違法違規使用醫療保障基金舉報獎勵實施細則》印發，將針對所有違法違規使用醫保基金行為的舉報納入獎勵范圍，同時，最高獎勵標準由10萬元提高至20萬元，最低獎勵標準由200元提高至500元。

　　“去年，我們受理了舉報線索225個，舉報獎勵13人次，獎勵金額2.57萬余元，有力地保障了醫保基金的安全。”北京市醫療保障局相關負責人表示，2023年5月，北京市醫療保障局執法處接到群眾電話舉報，在隨后進行的突擊檢查中發現，該院存在虛構診療服務騙取醫保基金支出的行為，造成了醫保基金損失36萬余元。“我們獎勵了舉報人7000余元。”

　　該負責人強調，維護醫保基金安全人人有責，發現涉嫌騙取醫保基金的違法違規行為，請及時向醫保部門舉報，醫保部門查實后將按規定予以獎勵。舉報電話為010-55528828。

　　2023年，北京市醫療保障局加強常態化監管，對全市定點醫藥機構實現全覆蓋，對107家定點醫藥機構、13.7萬參保人員、77家參保繳費單位開展行政執法檢查，市級飛行檢查覆蓋每個區。聯合公安局、衛健委等5部門開展打擊欺詐騙保聯合專項整治工作，市級抽查復查55家定點醫藥機構。全市共處理違法違規1444人，追回定點醫藥機構不合理支出2.46億元。