2020年7月16日，墨竹工卡縣衛建委、醫保局以及縣人民醫院聯合在嘎則新區易地搬遷點開展送醫送藥暨城鄉居民醫療保障政策宣傳活動。活動中，工作人員向群眾詳細講解了大病救助、異地就醫轉診等政策，并進行了免費義診。（資料圖片）通訊員 洛?？酥?記者 唐斌 攝

　　55年孜孜追求，不變的是鐵肩道義；55年上下求索，不變的是醫者仁心；55年歲月滄桑，西藏醫療衛生事業飛速發展。

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。從早期群眾看病的老三樣“聽診器、血壓計、體溫表”，到如今的“B超、CT、核磁共振”；從舊西藏僅有的3所官辦藏醫機構，到如今全區醫療衛生機構總數達到1642個；從民主改革前35.5歲的人均預期壽命，到如今的70.6歲……

　　55年來，特別是黨的十八大以來，西藏醫療衛生事業大踏步邁進，自治區黨委、政府堅持以人民為中心的工作導向，把人民生命安全和身體健康放在第一位，不斷把黨中央各項工作部署落到實處，“健康西藏”已成為實現中華民族偉大復興中國夢西藏篇章的有力支撐。

　　構建起更加優質高效的醫療衛生服務體系

　　“快去通知央金阿媽，他們又來免費看病啦！”居住在拉薩市拉魯社區的居民巴桑卓瑪，得知社區衛生服務中心的醫護人員又來居委會開展疾病診療、康復指導、健康教育等服務，連忙讓丈夫去通知鄰居。

　　自治區人民醫院大廳里，當患者行動不便時，貼心的陪診、輪椅平車租借、預約掛號等服務微笑而來；

　　當患者需要幫助時，暖心的導診就醫、咨詢了解、預約住院等服務不期而至；當患者手機沒電、口渴時，快速充電裝置、自助飲水點、便民箱等溫馨服務觸手可及……

　　近年來，西藏構建起覆蓋城鄉的自治區、地市、縣、鄉、村五級醫療服務體系，為實現人民對于美好生活的向往提供了堅強的健康保障。

　　放眼55年來西藏醫療衛生領域發生的巨大變化，“西藏速度”在這里得到了淋漓盡致的體現——

　　和平解放前，舊西藏只有3所官辦藏醫機構，沒有一張病床，西醫西藥幾乎空白，廣大農牧民群眾的健康毫無保障。

　　1951年，西藏和平解放，內地醫務人員隨軍入藏。次年6月，西藏歷史上第一所人民醫院——昌都人民醫院誕生。同年9月，拉薩人民醫院（即現在的自治區第一人民醫院）成立。

　　60年代、70年代、80年代西藏相繼建立縣級醫療衛生機構、疾病預防控制機構，婦幼保健院（站）；90年代大力發展農牧區衛生事業即鄉衛生院、縣衛生站、縣婦幼保健院“三項”建設；2000年以來，自治區衛生監督所、自治區血液中心正式建立，覆蓋城鄉的醫療衛生服務網絡基本建成。

　　近年來，國家和自治區逐年加大對衛生事業的投入力度，改擴建了自治區人民醫院、藏醫院，新建了自治區第三人民醫院，自治區婦產兒童醫院基本完成建設，各市、縣、鄉（鎮）醫療衛生機構改擴建工程基本完成，全區所有行政村均有村級衛生室，基本實現一村兩醫。

　　經過55年發展，西藏形成了藏西醫為主體的醫療服務體系，全區醫療衛生機構總數達到1642個、床位數17073張、衛生技術人員26150人，每千人口醫療衛生機構床位數、衛生技術人員數、執業（助理）醫師數達4.87張、5.89人、2.58人。

　　自治區衛生健康委黨組副書記、主任格桑玉珍表示，西藏醫療衛生事業的長足發展，使全區人民在衛生健康領域的獲得感和幸福感有了明顯提升，為實現西藏經濟持續發展、社會和諧穩定、人民安居樂業提供了有力保障。

　　醫療人才組團式援藏助推“健康西藏”建設

　　“伍大夫，我從北京回來了！”

　　正在自治區人民醫院心內科診室出診的援藏專家伍滿燕看到眼前的小伙子霎時愣住了。

　　“是我，米瑪！我從北京回來了！您是我的救命恩人，我一定要感謝您！”說著，小伙子為伍滿燕獻上了哈達。接過哈達，伍滿燕笑著拍了拍他的肩膀,說：“這才是29歲小伙子該有的樣子！”

　　此前，米瑪因患有嚴重的心臟病從日喀則來到自治區人民醫院心內科就醫，因病情復雜，援藏醫生伍滿燕積極協調米瑪到援助單位北京大學人民醫院進行了手術，經過京藏兩地的聯合救治，挽救了米瑪的生命。

　　米瑪千里轉診、重獲新生的故事是醫療援藏惠及高原兒女健康福祉的一個生動寫照。

　　黨的十八大以來，習近平總書記和黨中央十分關心西藏醫療衛生事業和各族群眾的健康，在醫療服務、制度建設、人才培養等方面給予西藏特殊的支持政策，部署實施了醫療人才組團式援藏，為推動西藏醫療衛生事業發展注入了強大動力。

　　——2015年以來，在援受雙方共同努力下，西藏實現了371種“大病”不出自治區、2373種“中病”不出地市、一些常見“小病”在縣級醫院就能得到及時治療，危急重癥病人搶救成功率達到90.65%,比2014年提高約20%。

　　——援藏專家幫帶醫療團隊721個、本地醫務人員2031名。擇優選派1454余名本地醫護人員到支援醫院跟崗培訓、進修。

　　——在重點打造重癥醫學、心血管、放射、婦產等重點科室基礎上，大力推進卒中、胸痛、創傷及孕產婦和新生兒危急重癥救治“五大中心”建設。

　　——“打包移植”先進經驗和技術成果1061項，攻關技術難題1305個，填補刷新技術空白1541項，“1+7”醫院專業醫療服務水平和科研能力顯著提升。

　　此外，自2016年以來，全國98家三級醫院累計派遣2209名專家進藏對口幫扶西藏貧困縣縣級醫院，健全規章制度3400余項，幫帶培養縣級醫院骨干1200余名，帶領開展600余項縣域新業務，分別創建成功“二甲”和“二乙”縣級綜合醫院15家和42家，有力提升了西藏縣級醫院醫療服務能力和醫療技術水平。

　　實踐充分證明，醫療人才組團式援藏和對口幫扶工作功在當代，利在長遠，是堅持以人民為中心的具體舉措，已成為一項惠及各族群眾的民生工程、民心工程、民族團結工程。

　　更加完善的醫保制度讓全民共享“健康紅利”

　　“我這次因為高血壓住院治療花了一萬多元，但我個人只支付了一小部分，其他都由醫保報銷。在這里，報銷只要資料齊全，就能立即辦理，很方便?！?/p>

　　今年56歲的拉薩市吉日社區居民德吉旺姆在2010年體檢時查出患有高血壓，要定期去醫院檢查，每日按時服藥，每年四五千元的醫藥費對她來說是一筆不小的負擔。

　　但在今年，經過吉日社區衛生服務中心（服務站）城鄉居民門診特殊病醫保刷卡結算業務報銷，德吉旺姆的就醫負擔大為減輕，實現了在家門口就醫、在家門口享受醫保報銷。

　　拉薩市醫保中心主任次仁金宗介紹說：“我們的目的就是把醫保報銷落實到基層、送到群眾家門口。下一步，拉薩市將陸續開通全市條件成熟的鄉（鎮）衛生院門診特殊病刷卡系統和村衛生室普通門診刷卡系統，打造‘15分鐘衛生健康服務圈’?！?/p>

　　為讓更多像德吉旺姆一樣的患病群眾享受到醫療改革釋放的“健康紅利”，使城鄉居民公平享有基本醫療保險，增進人民福祉，今年西藏印發了《關于進一步做好城鄉居民基本醫療保險制度整合工作的通知》，將農牧區醫療制度和城鎮居民基本醫療保險制度整合為統一的城鄉居民基本醫療保險制度，該制度從2020年起在全區范圍內執行，實現了覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金管理6個方面的統一，確保了全區城鄉居民同等享有更加公平、更高效率的醫療保障制度。

　　與此同時，西藏重點聚焦貧困地區和因病致貧返貧等貧困人口，精準施策、綜合保障，做好參保繳費有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務更高效、就醫結算更便捷，切實提高農牧區貧困人口醫療保障受益水平。

　　2016年以來，隨著健康扶貧責任、工作、政策“三落實”，“三個一批”和三年攻堅行動深入開展，全區6.34萬名“因病致貧、因病返貧”建檔立卡貧困患者清零銷號，鄉村醫療衛生機構和人員“空白點”全面掃除。

　　通過實施“三個一批”行動計劃，西藏大病集中救治病種范圍在國家基礎上擴大至38種，救治大病患者4745名、簽約服務慢病患者19879名、兜底保障重病患者1193名；通過組織醫務人員在高海拔、偏遠、邊境的10縣96鄉鎮開展基層巡回診療試點，引導衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉，提升基層衛生健康服務能力和效率。

　　此外，西藏基本醫保對貧困人員實行“先診療后付費”制度，貧困人員在統籌區內符合規定的住院、門診特殊病醫療費用提高5%的報銷比例；全面取消建檔立卡貧困人口大病保險封頂線；對貧困人口實施傾斜性醫療救助政策，普通醫療救助限額較原有規定提高4萬元，達到每年10萬元；在此基礎上，對個人及家庭自付醫療費用負擔仍然較重的，進一步加大救助力度，實行重特大醫療救助，救助限額較原有規定提高5萬元，達到每年20萬元。

　　風勁帆滿圖新志，砥礪奮進正當時。我們堅信，在以習近平同志為核心的黨中央正確領導下，在全國各族人民關心和支援下，在全區衛生健康工作者的努力奮斗下，西藏醫療衛生事業將乘風破浪、勇往直前，為全面建成小康社會譜寫更加華美的篇章。