冬季，兒童容易呼吸道感染，出現發熱、咳嗽等癥狀。感染肺炎支原體、流感病毒等各類病原體后，典型癥狀有哪些，何時需要就醫？

　　支原體肺炎

　　支原體肺炎多見于學齡期兒童，也可見于學齡前兒童。支原體肺炎最典型的癥狀是發熱、咳嗽，其咳嗽有一定特點，初期是陣發性、刺激性干咳。

　　隨著病情進展，孩子會出現咳痰，部分癥狀嚴重的孩子還會出現喘息、呼吸困難、發紺等癥狀。若孩子出現上述癥狀，家長應高度警惕，盡快帶孩子就醫。

　　流感

　　流感早期癥狀是突然高熱，往往伴有全身癥狀，如乏力、頭痛或肌肉關節酸痛。

　　年齡小的孩子可能精神萎靡，小嬰兒可出現吃奶少、不愛動等。

　　在流感流行季節，如果孩子出現高熱、乏力、肌肉痛，同時伴有呼吸道癥狀，需要警惕流感的可能，并及時就醫。

　　呼吸道合胞病毒感染

　　呼吸道合胞病毒是引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染最常見的病毒病原體。

　　2歲及以下嬰幼兒，特別是早產兒、3 月齡以下嬰兒、有先天性心臟病等基礎疾病的嬰幼兒，如果出現呼吸快、喘息、呼吸困難等，需要及時就醫。

　　腺病毒感染

　　腺病毒有多種分型，大多數病例的臨床癥狀較輕，以發熱、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染癥狀為主，極少數會引起較重的腺病毒肺炎，可能持續高熱 1 周以上。

　　如果孩子接受正規治療后癥狀沒有緩解，同時伴有呼吸費力、反復高熱、咳嗽喘息明顯等情況，需要及時就醫。

　　鼻病毒、偏肺病毒、副流感病毒等也是引起上呼吸道感染的常見病原體。

　　一般來說，上述病毒感染后多數癥狀與普通感冒類似，只要注意護理、多喝水、多休息、適當對癥用藥就能夠度過感染階段。只有少部分孩子才可能引起較重感染，需要及時就醫。

　　作者：首都醫科大學附屬北京兒童醫院呼吸中心主任醫師 秦強

　　審核：國家健康科普專家庫成員、首都醫科大學附屬北京兒童醫院重癥醫學科主任 王荃

　　策劃：張燦燦 王寧

　　編輯：穆薪宇

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