中國(guó)西藏網(wǎng)訊 “年紀(jì)大了，看病的時(shí)候會(huì)說(shuō)不清楚自己到底哪不舒服，但好像并不影響醫(yī)生的判斷，他們很快就給我開(kāi)好了藥。”來(lái)自拉薩市墨竹工卡縣尼瑪江熱鄉(xiāng)齊瑪卡村的普姆次旦老人感覺(jué)身體不適，來(lái)到尼瑪江熱鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院治療。　　

圖為普姆次旦老人在孫子的陪同下取藥，醫(yī)生仔細(xì)叮囑注意事項(xiàng) 攝影：王佳豪

　　“普姆次旦老人長(zhǎng)期患有高血壓，現(xiàn)在還有膽囊結(jié)石，這些都是老年人常見(jiàn)病。我建議老人留觀一段時(shí)間后再回家，但老人執(zhí)意要走，我就給老人開(kāi)了藥，并且馬上給村醫(yī)通報(bào)了相關(guān)情況，告知要對(duì)普姆次旦老人特別注意一下。”尼瑪江熱鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院的醫(yī)生仁增玉珍對(duì)她的情況了如指掌。這都得益于緊密型縣域醫(yī)共體（以下簡(jiǎn)稱：醫(yī)共體）建設(shè)。“我們縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息都是共享的，同時(shí)‘家庭醫(yī)生’還會(huì)定期上門服務(wù)，所以每當(dāng)老人有所不適來(lái)到醫(yī)院，我們對(duì)她的過(guò)往病史和身體的大致情況都有所了解，能夠幫助我們迅速作出準(zhǔn)確的判斷，并拿出診療方案。”　　

圖為尼瑪江熱鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院 攝影：王佳豪

　　仁增玉珍說(shuō)：“通過(guò)醫(yī)共體建設(shè)，尼瑪江熱鄉(xiāng)逐步補(bǔ)足了硬件短板和人才短板。在近幾年還沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)無(wú)法處置的病例。即使是出現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無(wú)法處置的情況，也可以通過(guò)急救綠色通道，及時(shí)轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診途中可以通過(guò)遠(yuǎn)程救護(hù)指導(dǎo)，在縣醫(yī)院的指導(dǎo)下完成前期處置，爭(zhēng)取寶貴的救治時(shí)間。”

　　據(jù)悉，2019年8月，墨竹工卡縣納入國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣，同年10月正式掛牌成立了以縣醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，縣疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）為成員的緊密型縣域醫(yī)共體，成為西藏首批醫(yī)共體單位。自此以來(lái)，墨竹工卡縣立足民生民情和縣域縣情，積極探索，走出了一條具有墨竹特色的醫(yī)改新道路。　　

　　圖為拉薩市相關(guān)單位在墨竹工卡縣人民醫(yī)院針對(duì)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)情況交流學(xué)習(xí) 攝影：王佳豪

　　談及墨竹工卡縣緊密型縣域醫(yī)共體，就繞不開(kāi)“智慧醫(yī)療”，作為醫(yī)共體工作的“強(qiáng)力助推器”，“智慧醫(yī)療”在墨竹工卡縣醫(yī)共體工作中發(fā)揮著不可或缺的作用。　　

圖為墨竹工卡縣人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹智慧醫(yī)療平臺(tái) 攝影：王佳豪

　　據(jù)悉，早在2017年，墨竹工卡縣開(kāi)始分階段實(shí)施縣域醫(yī)療健康信息化建設(shè)工程，完成縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通，以墨竹工卡縣人民醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱：縣醫(yī)院）為紐帶，建成遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)，連接南京對(duì)口幫扶醫(yī)院和縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程教學(xué)、會(huì)診等醫(yī)療服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷、結(jié)果互認(rèn)”的“共享醫(yī)療”模式，開(kāi)展移動(dòng)體檢車下鄉(xiāng)體檢服務(wù)，安裝“村醫(yī)通門診購(gòu)藥POS機(jī)”，縣醫(yī)院率先啟用藏漢雙語(yǔ)自助掛號(hào)機(jī)、自助報(bào)告繳費(fèi)打印機(jī)，開(kāi)通微信、支付寶等診間支付方式，做到讓“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。2021年，全面啟動(dòng)醫(yī)療健康信息化拓延工程，將系統(tǒng)全面延伸至村級(jí)衛(wèi)生室，改變基層醫(yī)生工作方式和患者就醫(yī)方式，打通醫(yī)療信息化最后一公里。同時(shí)，將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”理念融入急危重癥搶救的院前院內(nèi)一體化建設(shè)，將逐步實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享和遠(yuǎn)程救護(hù)指導(dǎo)建立急救綠色通道，提升重大長(zhǎng)急性病患醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。2021年8月完成醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)改造，為縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)通醫(yī)保“一站式”結(jié)算服務(wù)。2022年5月完成縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保端口接通全覆蓋，打通醫(yī)療、醫(yī)保連接渠道。6月啟動(dòng)全民健康信息輔助系統(tǒng)及安全防護(hù)建設(shè)項(xiàng)目，對(duì)現(xiàn)有信息化平臺(tái)的功能板塊和安全防護(hù)進(jìn)行完善、優(yōu)化和提升，至此，將實(shí)現(xiàn)預(yù)防體系、公衛(wèi)服務(wù)、基層診療、健康分析等區(qū)域版塊工作的有機(jī)融合。

　　據(jù)介紹，下一步，墨竹工卡縣醫(yī)共體將進(jìn)一步推動(dòng)信息化三期和四期，逐步建成以醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、體檢和人臉識(shí)別為基礎(chǔ)的全民健康平臺(tái)，健全登記保護(hù)和績(jī)效監(jiān)管機(jī)制，打通縣鄉(xiāng)村信息化三級(jí)聯(lián)通渠道，做優(yōu)服務(wù)平臺(tái)，激活數(shù)據(jù)應(yīng)用，真正做到落腳為民、服務(wù)為民。　　

　　“目前來(lái)看，醫(yī)共體建設(shè)最為直觀的好處就是老百姓就近享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，對(duì)提升人民群眾的幸福感、安全感、獲得感起到了不可或缺的作用。”墨竹工卡縣人民醫(yī)院副院長(zhǎng)次央嘎說(shuō)：“下一步，墨竹工卡醫(yī)共體將持續(xù)推動(dòng)智慧醫(yī)療做深做實(shí)、持續(xù)強(qiáng)化‘三位一體’高效聯(lián)動(dòng)、持續(xù)提升縣級(jí)醫(yī)院綜合能力、持續(xù)優(yōu)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)、持續(xù)關(guān)注人才隊(duì)伍建設(shè)。充分滿足廣大人民群眾對(duì)于基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的民生服務(wù)需求。真正做到在墨竹工卡小病不出鄉(xiāng)、大病不出縣的目標(biāo)。”（中國(guó)西藏網(wǎng) 記者/王佳豪）