中國西藏網訊“我從事結核病臨床工作將近30年，親身見證了我國在結核病診斷與治療水平上有了質的提升，尤其是近10年來的變化，可以說是在新時代開啟了新局面。”在聽過2024年政府工作報告后，全國政協委員、西藏自治區第三人民醫院副院長花德米備受鼓舞又深感責任重大。她說：“政府工作報告中提到2024年要繼續做好重點傳染病防控。這項任務中也有我的一份責任，今年，我也將加強業務學習，深入基層開展調研，為能更好地為國家效力下苦功夫。”

圖為花德米在全國政協十四屆二次會議開幕會后留影

　　回顧臨床工作的經歷，花德米介紹，曾經因為沒有有效的治療藥物，很多行內人員把耐多藥結核病稱之為“可以傳染的惡性腫瘤”，死亡率非常高，是我國重要的公共衛生問題。但是自2016年WHO第一次出臺耐多藥結核病治療指南，到2020年再次更新，目前耐多藥結核病的治療成功率可達到85%左右。

　　“趁兩會這么好的機會，我也向黨和人民匯報，我們西藏也是完全能診斷和治療這個曾經讓人聞風喪膽的疾病。”說到這些，花德米語氣里是滿滿的自豪。

圖為全國兩會期間，界別小組會議時，花德米（左二）與其他委員學習會議文件

　　即使疾病治療的成果豐碩，但是在臨床工作中，花德米還是有自己的顧慮和擔心。她說，“我非常害怕遇到兒童結核病。即便是敏感型結核病，我都很擔心兒童的預后。大家可能會有疑惑，成人能治，為啥到兒童就這么困難了？雖然在治療方案組成上并沒有什么區別，區別在于藥物的劑量，兒童是要嚴格按公斤體重計算劑量給藥的，準確的劑量是影響治療成敗的重要因素，但是迄今為止，我們還沒有抗結核藥物兒童友好型制劑。在操作中醫療機構會把成年人劑型的藥品等分成幾份用于兒童治療，但這種給藥方式可能存在醫療安全隱患。如果給多了，即超出治療劑量范圍，療效不會提升，藥物毒副作用出現概率會明顯增高；給少了，即未達到治療劑量，可能因為劑量不足而產生耐藥，有的耐藥是不可治的。所以，在沒有兒童友好型制劑的情況下，治療兒童結核病是一種挑戰，是一種冒險。”

　　為了能有效降低兒童這一特殊人群結核病耐藥率與死亡率的發生，同時有效提高治療成功率，花德米今年帶來的提案是推動抗結核藥品兒童友好型制劑研發。她認為，特殊人群特定藥品劑型的可及性，充分體現秉持以病人為中心的理念，同樣也體現全民健康覆蓋的公平性。

　　黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央心系祖國邊疆，總結多年援藏經驗，2015年起采取醫療人才“組團式”援藏方式，助力完善西藏醫療衛生服務體系，促進西藏衛生健康事業發生格局性變化取得了歷史性成就。這讓一直關注全民健康領域的花德米非常感激和欣慰。因為她一直認為，“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志，優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局是保障全民健康覆蓋同質化，是保障全民健康覆蓋公平性的標志。”

　　但同時，在她看來，西藏地區因為地域廣、服務半徑大等原因，受援單位的優質醫療資源共享輻射面受局限，醫療服務能力存在地域差距，受援地區會存在醫防不協調發展等現象。她衷心地希望能進一步深入推進援藏工作，推進優質醫療資源擴容下沉長效機制，促進全區域共同發展、醫防協同發展、均衡發展及高質量發展。 （中國西藏網 記者/王茜 桑吉 圖片由受訪者提供）