近日，一名51歲女性患者因突發劇烈頭痛、意識模糊前往昌都市人民醫院治療，經過診斷，原因為自發性蛛網膜下腔出血。腦血管造影顯示右側頸內動脈床突上段血泡樣動脈瘤。

　　重慶援藏醫療專家蔣永祥介紹，此類動脈瘤的瘤壁薄如蟬翼，破裂后72小時內再出血死亡率高達60%-70%。傳統開顱夾閉易致血管撕裂，常規栓塞術復發率超30%。

　　針對病情，昌都市人民醫院立即啟動卒中中心綠色通道，神經外科、影像科、麻醉科等多學科團隊協作，為手術爭取關鍵時機。

　　以蔣永祥為核心的團隊提出了國際前沿的密網支架方案，通過高金屬覆蓋率支架（30%-35%）重塑血流，促進瘤內血栓形成，遠期閉塞率達85%以上。同時，避免開顱創傷，契合加速康復理念。

　　此次手術由蔣永祥與該院副主任醫師張琪主刀，團隊采用“微導絲階梯支撐”技術建立通路；依托“精細微操、逐段釋放”技術，確保支架完全貼壁；精細化肝素調控，規避高原高凝血栓風險。手術僅1小時完成，術后造影顯示動脈瘤血流顯著減緩，載瘤動脈通暢。

　　患者術后次日神志清醒，一周后步行出院。家屬獻上哈達及“醫者仁心，救死扶傷；恩同再造，永銘于心”的錦旗。

　　手術的成功實施，填補了藏東區域空白，實現“三大突破”。不僅改寫患者需轉運拉薩/成都的歷史，還通過援藏資源降低費用，確保醫療可及性；且推動昌都市人民醫院卒中救治從“溶栓時代”跨入“取栓+介入修復時代”，也為該院顱內動脈瘤栓塞治療奠定基礎，建立標準化流程，縮短與東部三甲醫院的差距。

　　從2020年首例頸動脈支架術到如今的密網支架術，昌都市人民醫院以“五年五躍進”之姿，詮釋醫院的革新精神。