圖為民眾在青海省藏醫院藥房窗口取藥。（資料圖）張添福　攝

　　“佐太”是世界四大傳統醫學之一的藏醫藥學中，炮制技藝最核心、最復雜、周期最長、原料不易得的工藝。如今，見證絲綢之路交往的藏藥“寶中寶”佐太，業界盼其歷久而彌新。

　　佐太又稱“水銀洗煉法”，藏語稱之為“佐珠欽莫”。其載于公元8世紀的《四部醫典》，13世紀，藏藥大師鄔堅巴·仁欽貝游學絲綢之路沿線后，鉆研并傳播了汞制劑工藝。如今，“水銀洗煉法和藏藥仁青常覺配伍技藝”是中國首批國家級“非遺”項目。

　　“佐太是七十味珍珠丸、仁青常覺等珍寶類藏藥必不可少的原料，而面對危重病人，普通藏藥難以發揮作用時，常以佐太加味增加療效。”青海省藏醫院制劑室主任多杰才讓日前說。

　　青海雖是藏醫藥重要傳承地，但多杰才讓介紹，四十多年前，青海沒有掌握佐太炮制技藝的專業人才，“在青海，曾有‘用一頭牦牛或一匹駿馬，換一粒七十味珍珠丸’的說法，足見其彌足珍貴。”

　　之后，青海省方面邀請曾拯救佐太不致失傳的西藏藏醫藥大師措如·次郎在青海開門授課，自此，佐太炮制技藝在青海開枝散葉，并在當地成功研發七十味珍珠丸。目前，整個工藝流程仍然保密。

　　多杰才讓跟隨青海唯一一位“國醫大師”尼瑪傳承佐太炮制技藝。據多杰才讓介紹，佐太炮制分去銹、去毒、蒸煮、碾磨等19項工藝流程，其中，去銹、去毒等16項工藝需將水銀倒入特制石槽，在三辛粉(胡椒、干姜、蓽撥)、大青鹽、童子尿等六十四種輔料不停變化下，碾磨、清洗。

　　此外，典籍還記載佐太炮制的另一種清洗步驟，即在水銀中加三辛粉等，放入獐子皮袋扎緊，用手揉搓三晝夜……分步用牛糞煨文火緩緩煎煮數日。

　　而為解決炮制周期長、人員易中毒、手工碾磨費力費時等問題，目前，青海省藏醫院率先設計、引進球磨機、電火爐，讓炮制如虎添翼。

　　炮制最后，加入金灰、銀灰、銅灰等“八金八礦(灰)”，加入炮制好的等量硫磺合煉，輔以石榴籽水等，反復碾磨，烏褐色的佐太便大功告成。

　　“沒有金灰的佐太，不能稱為佐太。”多杰才讓表示，俗話說，真金不怕火煉，但佐太中所加的金灰(即“賽太”)炮制也十分復雜，“要保證不可消化的金，讓人消化吸收。從金到金灰，這個過程不可逆，并非金的簡單粉碎。”

　　據悉，“七十味珍珠丸賽太炮制技藝”也是中國國家級“非遺”項目。

　　多杰才讓介紹，青海省藏醫院每兩三年炮制一次佐太，每次炮制約380公斤至400公斤，每克價格為二十多元人民幣。而按照傳統工藝加現代機械，炮制時間從原先六十天縮短到現在三十天左右。

　　水銀易揮發，多杰才讓說，每次炮制的二三十名專業人員得穿防護罩，每日補充蛋白，還有定量飲酒增強代謝，降低生產過程中的中毒風險。

　　“一飲料瓶的水銀，一把手很難拿起來，但經過炮制，佐太就能浮在水面。”多杰才讓說，“經過嚴格按照炮制工藝的佐太，安全性能夠保證。”

　　即便如此，使用佐太，公眾對七十味珍珠丸等復方藏藥的安全性頗受質疑。

　　中國科學院西北高原生物研究所此前對七十味珍珠丸的臨床安全性評價結果顯示，短期服藥七十味珍珠丸雖加大了機體對汞、鉛的排泄負擔，但不會引起肝腎功能的病變。

　　如今，“國醫大師”尼瑪等人在佐太數十次炮制過程中發現，64種輔料的產地來源、性味品質、使用劑量、配制比例以及清洗、碾磨的時間和次數等，都將直接影響佐太質量，應定性定量后予以規范。

　　多杰才讓說，目前，佐太傳承已不存在問題，但應該規范生產，制定佐太的炮制規范、質量標準，讓佐太歷久彌新。