圖為航拍玉樹八一醫(yī)院（玉樹市人民醫(yī)院）。玉樹市委宣傳部供圖

　　從70張床位、不足50名醫(yī)護(hù)人員的小醫(yī)院，到臨床科室、學(xué)科隊(duì)伍、特色診療初具規(guī)模的綜合性醫(yī)院；從“看病難”到“一站式”人性化就醫(yī)服務(wù)……十年間，青海省玉樹市人民醫(yī)院門診、急診量增長(zhǎng)77.2％，出入院人數(shù)增長(zhǎng)79.3％。

　　在院黨總支書記布尼瑪眼中，這組數(shù)據(jù)不僅代表著醫(yī)院的成長(zhǎng)，更是玉樹市醫(yī)療衛(wèi)生改革“突飛猛進(jìn)”的見(jiàn)證。

　　“過(guò)去，玉樹州只有幾家醫(yī)院，醫(yī)生、設(shè)備緊缺，難度稍大的手術(shù)都做不了，重癥、疑難雜癥只能去省城醫(yī)院看。從玉樹到西寧800公里，大巴車要走幾天，耽誤了病情。”布尼瑪說(shuō)。

　　然而，近十年來(lái)，隨著各類設(shè)備的更新和診療水平的進(jìn)步，“像包蟲病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這類常見(jiàn)病，我們都能獨(dú)立完成手術(shù)，或可在線請(qǐng)外地專家遠(yuǎn)程指導(dǎo)，制定及時(shí)合理的診療方案。”他說(shuō)。

　　“同時(shí)，我們也跟鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)成‘醫(yī)共體’，數(shù)據(jù)資源共享、檢查結(jié)果互認(rèn)。”布尼瑪介紹，“逐步構(gòu)建分級(jí)診療模式，實(shí)現(xiàn)‘小病在基層、大病到醫(yī)院、康復(fù)回基層’，為患者提供方便。”

　　對(duì)于高原農(nóng)牧地區(qū)常見(jiàn)的慢性病、傳染病，布尼瑪覺(jué)得“防患于未然”更重要：“近些年，隨著城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系建立和完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院持續(xù)開展疫苗接種和健康宣教工作，在循序漸進(jìn)中提高民眾衛(wèi)生健康預(yù)防意識(shí)。”

　　“另外，還有一些重病患者，比如尿毒癥，需要靠血液透析終身治療。”布尼瑪表示，從前，他們只能遠(yuǎn)赴省城或外地，住宿、交通、陪護(hù)費(fèi)用都是沉重的負(fù)擔(dān)，讓不少家庭因病返貧。

　　2019年，玉樹市人民醫(yī)院建起全州首個(gè)血液凈化中心。布尼瑪介紹：“去年透析次數(shù)達(dá)6000余人/次，目前有四五十名在我們這里接受常規(guī)治療，疫情期間也沒(méi)有停止，守住患者的生命線。”

　　“現(xiàn)在，國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍更廣，異地就醫(yī)跨省報(bào)銷等舉措，減輕看病負(fù)擔(dān)，解患者后顧之憂。”布尼瑪說(shuō)。“醫(yī)院的智慧醫(yī)療系統(tǒng)也即將上線，今后掛號(hào)、繳費(fèi)、結(jié)果查詢都能在手機(jī)上實(shí)現(xiàn)，省時(shí)省力。”

　　近年來(lái)，在援玉專家們的技術(shù)扶持下，醫(yī)院逐步建立起特色專科，并預(yù)備在未來(lái)三年內(nèi)建成孕產(chǎn)婦、兒科、卒中、胸痛等五大救治中心。“持續(xù)多年的幫扶，已經(jīng)從具體診療深入到醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革，讓我們向精細(xì)管理過(guò)渡，著力提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)質(zhì)量和效率，向著規(guī)范、科學(xué)、現(xiàn)代化方向加速前行。”布尼瑪表示。

　　今年8月，玉樹州第一次遭遇疫情。玉樹市人民醫(yī)院頂住壓力，第一時(shí)間統(tǒng)籌安排，同時(shí)承擔(dān)全州重癥病例收治、全市核酸檢測(cè)采樣、多家酒店隔離管控等任務(wù)，并派出醫(yī)護(hù)骨干，馳援囊謙縣抗疫。

　　期間，醫(yī)院共接診急診患者1062人，完成各類急診手術(shù)106臺(tái)，患者全部治愈出院、未發(fā)生一起院感事件。

　　“院感流程布置、防控措施落實(shí)，都得益于平時(shí)反復(fù)的培訓(xùn)、演練，做足準(zhǔn)備，要緊關(guān)頭才能迅速反應(yīng)、準(zhǔn)確行動(dòng)。”布尼瑪覺(jué)得，疫情是一次大考，積累在于平時(shí)，“我們答出了自己滿意的成績(jī)，以后更有底氣。”

　　與此同時(shí)，布尼瑪也明白，人才缺乏仍是醫(yī)院、以及整個(gè)青南地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的短板。

　　“近些年，我們與青海大學(xué)附屬醫(yī)院、北京密云區(qū)醫(yī)院等結(jié)為友好單位，每年都有專家組‘一對(duì)一’進(jìn)行‘傳幫帶’，授課培訓(xùn)、臨床查房、手術(shù)示教、遠(yuǎn)程會(huì)診，本土醫(yī)生赴外省進(jìn)修，大大提高了診療水平。”他說(shuō)。

　　布尼瑪希望，以后這種交流更頻繁，通過(guò)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”“走出去”不斷“取經(jīng)”，加快年輕醫(yī)生自我更新的腳步。

　　據(jù)了解，十年間，健康玉樹行動(dòng)持續(xù)深化，援玉醫(yī)療幫扶從“輸血”向“造血”轉(zhuǎn)變，穩(wěn)步實(shí)施綜合醫(yī)改，全市啟動(dòng)實(shí)施總投資1357.38萬(wàn)元的重大傳染病和地方病“十三五”防控規(guī)劃，篩查防治覆蓋全民，城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系基本形成。