70年來，受益于國家特殊政策和持續投入，西藏的醫療衛生條件不斷提高，同時醫療保障逐步完善，目前形成了以統一的城鄉居民基本醫療保險制度為基礎、大病保險為補充、醫療救助為托底的多層次體系，各族人民健康得到了有效保障。

　　 出生于1940年的土登堅參，曾是封建農奴制社會的一名農奴，幼年目睹著父母被疾病折磨去世，而自己卻無能為力……這樣因疾病產生的生死別離場景，在舊西藏并不少見。和平解放前，西藏只有3所設備簡陋、規模很小的官辦醫療機構，從醫人員不足百名。與此同時，天花、霍亂、猩紅熱、破傷風等疾病時常流行，嚴重危害人們的生命，占人口95%的廣大農奴，生病很難得到醫治。

　　 “在舊西藏最怕生病，那時候窮人看不起病。”土登堅參感慨道，“現在國家政策好，老百姓看病有報銷，基本不花錢。如果不是生活在新社會，我不可能活到81歲。”

陜西援藏醫生正在為病人檢查身體（2021年5月22日攝）。新華社記者李鍵 攝

　　 免費醫療是國家對西藏農牧民和城鎮居民實行的特殊醫療政策。1993年，西藏明確了免費醫療的定義、對象和范圍，同時設立了免費醫療專項資金，這對農牧民和城鎮居民防病治病發揮了顯著作用。2020年，西藏正式實施統一的城鄉居民基本醫療保險制度，年人均補助標準提高到585元，城鄉居民年度醫療費最高報銷額度達14萬元。

　　 由于妻子患有心臟病，日喀則市江孜縣日朗鄉措堆村村民普瓊一家每月醫藥費支出近2000元，他說：“如果沒有國家的醫療報銷，我們全家就返貧了。現在每個季度可以去報銷一次，減輕了全家的負擔。”

　　 脫貧攻堅開展以來，西藏還按照病情實行大病集中救治一批、慢病簽約管理一批、重病兜底保障一批的措施，對5000余名大病患者進行專項救治，讓4萬多名慢病患者接受家庭醫生簽約服務，近2000名重病患者得到了兜底保障。在健康扶貧精準救治下，西藏全區“因病致貧、因病返貧”的6.33萬建檔立卡貧困人口實現了全數清零。

　　 目前，西藏醫療衛生網遍布城鄉，鄉鄉有衛生院、村村有衛生室，各級各類醫療衛生機構達1642家，每千人衛生技術人員5.89人。國家組織實施的醫療人才“組團式”援藏，使各族群眾在家門口就能享受到高水平的醫療服務。如今，西藏孕產婦死亡率由解放初期的5000/10萬降至48/10萬，嬰幼兒死亡率降從430‰降至7.6‰，人均壽命比解放初期翻了一番，達到71.1歲。

　　 文字記者：李鍵

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