在海拔4700多米的高原上,一場與時間賽跑、與極限環境抗衡的“保指戰”,在那曲市安多縣中心醫院緊張上演。
沈陽醫學院附屬中心醫院援藏醫療專家韓操,帶領安多縣中心醫院外科團隊成功實施了全縣首例高原顯微鏡下右手中指末節不全離斷再植術。
意外驟至,伴隨一陣劇痛,一場緊急救援就此觸發。手術對象是一位因壓砸傷導致右手中指末節不全離斷的患者,傷情復雜。離斷位置靠近指尖,需吻合的血管直徑細微至0.2毫米,比發絲還細,對手術精準度要求極高。更為嚴峻的是,手術需在高原低氧的極端環境下完成。低氧環境不僅極大消耗醫護人員的體力和專注力,還易導致患者血壓波動,術后出現血栓和血管危象的風險顯著增加。
這種手術,如同針尖上跳舞,毫厘之間便決定著手指能否存活。面對重重考驗和有限的手術設備,醫療團隊憑借精湛技術迎難而上。在單目手術顯微鏡20倍放大視野下,韓操醫生首先完成了創面清理和指骨固定。隨后,他在毫米級的狹小空間內,凝神靜氣,針對高原易發的血管痙攣,精準控制縫合張力,將細若發絲的血管與神經一一吻合。最終,患者手指血液循環得到成功重建,離斷指體隨即恢復血運。
手術成功只是第一步,術后72小時是血管危象高發期。為此,醫護團隊實施了極致精細化管理。他們每半小時密切觀察再植指體的顏色、溫度、腫脹程度等指標,并依據實時情況動態調整抗凝、抗痙攣治療方案,同時,采用彌散供氧方式輔助患者康復。目前,患者再植手指血運持續良好,功能正在逐步恢復。
在極端環境下完成極致手術,這不僅是一次技術奇跡,為患者帶來生活希望與尊嚴,更是醫療援藏從“輸血”到“造血”的生動實踐。此次手術,韓操醫生對本地醫護人員進行了“手把手”帶教,并錄制了教學視頻,傳授顯微縫合、血管危象判斷處理等關鍵技術,此外,協助醫院梳理建立了創傷急救標準化流程與顯微器械儲備清單,有力推動了安多縣醫療服務能力提質升級。
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