作者：時本

　　今年的國務院政府工作報告提出，要完善跨省異地就醫直接結算辦法，實現全國醫保用藥范圍基本統一。目前，我國已建成全世界最大、覆蓋全民的基本醫療保障網，跨省異地就醫住院費用直接結算全面推開，門診費用跨省直接結算穩步試點，異地就醫備案服務正在推廣。新華社記者近日赴山西、江西等地調研，發現醫保異地就醫結算在先行先試中仍存在堵點。這也是參加全國兩會的代表委員熱議的話題，多位代表委員就此提出了意見建議。

　　從過去只能拿票據回參保地報銷，且報銷多少心里沒底、票據遺失就無法報銷，到現在可以在異地醫院直接結算、民眾不再需要“跑腿墊資”，跨省異地就醫政策調整已給民眾帶來了諸多好處。統計顯示，截至2021年底，住院費用跨省直接結算定點醫療機構數量為5.27萬家。2021年當年國家平臺直接結算440.59萬人次，涉及醫療總費用1070.20億元，醫保基金支付624.63億元。這些亮眼的數據背后，是群眾獲得的巨大便捷與實惠。

　　在肯定成績的同時，也要看到，群眾在辦理異地就醫時，仍存在不少煩惱與不順。新華社記者走訪調研發現，一些地方群眾在辦理異地就醫和享受待遇時，遇到多個堵點。比如，太原市的張女士拿不出在職職工因工作需要常駐外地的材料，只能自行墊付費用到北京就醫。南昌市的白先生申請異地就醫備案時，被要求提供轉診轉院證明，但這類證明十分難辦。吉林的姜女士在北京就醫時，委托父親在家鄉代辦相關證明，卻因不符合代辦條件而只能做罷……凡此種種，不僅讓群眾感到特別不方便，而且讓他們應得的醫保福利大打折扣。

　　從這些案例可以看出，跨省異地就醫雖然大渠道已掘通，但小支流上仍存在一些小堵點。雖然各地都推出了備案規則，但多頭、多端口申請，以及備案流程不夠清晰、材料申辦手續繁雜等，也增加了群眾辦事的難度。雖然一家醫院能夠直接結算，但結算也可能存在“待遇差”，或者標準認定不統一等現象，導致異地就醫的醫保福利被降低。這些問題，都需要通過細化規則、推出更多操作性強和接地氣的實錘舉措來化解。打通這些小堵點，不僅可讓這項改革挖掘出更大潛力、取得更大實效，而且民眾的就醫體驗也將大幅改善。為民辦實事，就需要找準類似的民生痛點。

　　在家千日好，出門萬事難。在人口流動日益頻繁的當前，每個人都存在異地看病的需求，要么因疾病難治需要到外省市求醫，要么因跨省出差、旅游期間患病需要在當地看病，外出打工、父母隨子女遷居異地等，都對異地就醫存在剛需。進一步完善跨省異地就醫的制度與規則，讓跨省異地就醫過程更“順溜”一些，不僅我們每個人都是受益者，而且在獲得異地就醫這塊民生蛋糕時，還能做到不折騰、不鬧心。（時本）