作為防疫工作的重要補充，抗原檢測具有無需專業人員、場地及儀器、出結果速度快等優點，因此在這一輪疫情中被廣泛運用。在家自行進行新冠抗原檢測，出現陽性了怎么辦？新冠抗原檢測和核酸檢測結果不同是質量問題嗎？記者專訪了全國衛生產業企業管理協會醫學檢驗產業分會會長、上海市實驗醫學研究院副院長宋海波，請他做權威解讀。

　　居家抗原檢測“陽”了，怎么辦？

　　宋海波表示，如果居家進行抗原檢測發現兩條杠時，不要緊張，如果自己一直居家隔離，也沒有癥狀，那么在上報前，有條件不妨再做一個抗原復測。但是復測時，建議更換一個批號或者換個廠家的產品復測，“如果仍然是陽性，那么提示陽性可能更大，需要盡快上報，等待核酸檢測確認，如果核酸檢測是陰性，那么說明抗原檢測遇到了假陽性。”

　　他提醒，引起新冠抗原檢測假陽性有多重原因。首先，人體鼻咽標本成分復雜，本身會受到因為內、外源性的物質干擾，在有其他的微生物感染時，或者是打過疫苗、服用某些藥物或者特殊食物時，標本中就可能存在干擾物質，導致假陽性的結果。

　　他強調，嚴格按照試劑說明書進行相應樣本的取樣，是檢測結果真實的前提。因為抗原檢測試劑盒測試對象是人體樣本，如鼻拭子、鼻咽拭子，而不是網上流行的橙汁、可樂、醋、包括魚類等樣品。“如果不按照說明書進行檢測，那么出現了假陽性的結果肯定不能歸罪于試劑質量問題。”

　　不同抗原檢測產品成分有差異，不可混用

　　另外，如果檢測卡背景出現背景模糊，無檢測線或呈現水漬、花斑、空白等異常情況，可能是滴加裂解液過快、過多，或者誤將裂解液滴入檢測窗口導致。一般檢測結果通常在15分鐘-30分鐘讀取為正確結果，放置時間過長也會出現假性結果，不能作為判讀依據，應重新檢測。

　　此外目前家里發放的抗原試劑可能會同時有好幾個品牌。宋海波認為，如混用不同廠家的試劑、提取液、采樣拭子、普通棉簽代替配套拭子使用，這些均有可能導致假陽性。這是因為不同廠家的特定提取液、采樣拭子看起來差不多，但成分均有差異，因此不能混用。

　　新冠抗原試劑的檢測原理，是抗原抗體的特異性結合反應。宋海波解釋，抗體與待測新冠抗原的特異性結合，通俗地說就像鑰匙和鎖，理論上一把鎖只有專門配套的鑰匙才能打開，別的鑰匙打不開這把鎖，因此抗原試劑產品理論上也只有樣本中存在待測靶向物質抗原，才能與檢測試劑中包被的抗體進行特異性結合，在T線位置產生顯色。

　　為何新冠抗原檢測在特異性、靈敏度方面和核酸還是有差距呢？宋海波表示，這是因為新冠抗原和所有免疫方法學檢測試劑一樣，存在一定概率的假陽性或假陰性問題，好比一把鑰匙可以打開好幾把鎖或者一個鎖可以被好幾款鑰匙打開。而非特異性問題是所有免疫檢測中不可避免的常見現象，因此新冠抗原檢測出現假陽性或假陰性，是客觀存在不可避免的。