慢性腎臟病已成為威脅全世界公共健康的主要疾病之一。天津市人民醫院腎臟病科主任孫廣東提示，我國慢性腎臟病患病率已達10.8%。該病臨床表現隱匿，當出現明顯癥狀時，常常不能根治。其實，早期發現腎臟疾病，門診做尿常規、泌尿系統彩超和腎功能這三項檢查就足夠了。

　　尿常規

　　尿常規基本適合所有人群。留取尿液標本時，建議清晨中段尿液最好，女性患者盡量避開月經期及前、后幾天。尿液標本通過檢驗科進行分析檢查。看看有沒有血尿，尿糖和尿蛋白是不是超標，有沒有尿路感染的情況。

　　其中，潛血檢查的是紅細胞破裂后釋放出來的血紅蛋白，以“+”表示。如果發現尿潛血陽性，還要進一步檢查尿沉渣中的紅細胞數量。正常尿紅細胞高倍顯微鏡下在3個以內，多于5個稱為鏡下血尿。一般情況下如果1000ml尿液中含1ml血，會出現肉眼血尿。

　　尿蛋白是腎臟受損的重要表現，“-”表示正常，從“+”到“++++”表示尿蛋白漏出的嚴重程度。此指標容易受到運動和飲食的影響，如果僅有這一項異常，需要重復進行尿檢。

　　尿中葡萄糖簡稱尿糖，也用“+”表示。如果沒有糖尿病，而病人出現尿糖陽性，說明腎糖閾值下降，有可能是腎小管間質損傷造成的。

　　腎功能

　　這個檢查需要抽血來完成，可以明確血肌酐、尿素氮和尿酸的水平，是反映腎臟排泄和代謝的指標。

　　血肌酐是肌肉在體內的代謝產物，相對較少受飲食干擾；血肌酐濃度在一定程度上準確反映腎小球濾過功能的受損程度。

　　尿素氮是蛋白質代謝的產物，與血肌酐的意義類似，重要性不如血肌酐，但是毒性大于血肌酐，是尿毒癥患者的重要指標。

　　尿酸是比肌酐還要靈敏的腎功能受損指標，是體內嘌呤代謝的產物，是診斷痛風的關鍵。

　　泌尿系統彩超

　　這個檢查是無創的，方便快捷并且價格低廉。用來檢查腎臟、輸尿管、膀胱以及前列腺（男性），可以準確測量各個臟器的大小和形態，看看有沒有積水、結石、腫瘤等問題。對于大多數腎衰竭甚至是尿毒癥的患者，腎臟彩超會直接提示腎臟已經萎縮。（記者劉波）