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牙齒沒了怎么辦?老年人鑲牙有三個選擇

發布時間:2024-03-13 14:46:00來源: 央視新聞

  鑲牙,簡單來說就是利用缺牙處旁邊的牙齒或牙槽骨,以義齒的方式對牙齒缺失進行修復。

  目前鑲牙的方法有:固定橋、可摘義齒(活動假牙)、種植牙。老年人常見的問題就是缺牙后不及時修復,導致鄰牙傾斜,造成鄰牙松動,最終可能導致余留牙脫落,影響進食及口腔健康。老年人鑲牙前一定要咨詢醫生,并及時佩戴牙冠進行修復。

  01

  固定橋

  固定橋屬于一種固定假牙,其基本原理是利用缺失牙齒的一端或自然牙齒的一端做基牙,在其上制備固定體,使其與牙體形成一體,再用黏固劑將其與基牙結合,患者不能自行取下。

  優缺點

  優點主要有固位穩定作用好,行使咀嚼功能時,固定義齒與基牙形成新的功能整體,比較穩定且不會移位,咀嚼效率非常高;固定橋支持作用好,其承擔的合力全部是由基牙及其以下的牙周組織所承擔,支持力比較大,其合力傳導的方式類似于天然牙;舒適度高,固定義齒的體積和天然牙比較相似,沒有特別明顯的異物感,更加容易適應;固定義齒戴上后不需要自己摘取,使用比較方便,不會影響患者語言功能,不會產生惡心等感覺;固定義齒的顏色接近于天然牙,符合審美標準。

  缺點主要有固定橋基牙的牙體磨除量較大;固定橋的制造比較困難;另一方面,固定橋具有更嚴格的適應范圍,不是每一個牙齒缺失的病人都能接受它,因此必須制定相應的診斷和治療計劃。

  適應證

  (1)缺牙數量:通常為1~2顆,若缺齒超過2顆,則為間隔缺齒較佳。

  (2)缺牙的位置:牙齒缺失區域內存在自然牙齒,并且有正常的牙周組織。

  (3)良好的基牙情況:冠高適中、根粗、 穩定,牙周組織健康,未出現過分扭曲和移位,牙齒有損傷者需進行充分的根管修復。

  (4)咬合關系:缺牙區齒槽嵴頂與對頜牙間有較大間距,對頜牙無延長,相鄰牙無傾斜度。

  (5)缺牙區的齒槽溝修復:通常在拔除3個月后,前牙區的齒槽嵴不宜吸收過多,以免造成不良后果,可以在后牙區設置衛生橋。

  (6)年齡:患者的年紀對于固定橋義齒的結構沒有過多的影響,但是,如果患者的年齡太小,在基牙預備的時候,很可能會造成牙髓損壞。如果年齡太大,由于牙周組織收縮,基牙會因為承受太多的力而發生松動。

  02

  可摘義齒

  可摘局部義齒是以天然牙、基托下的黏膜、骨組織為支撐,通過固定器與基托間的固位實現固定,利用人工牙修復牙槽嵴、頜骨及其周圍軟組織,使用者可以自主取下。適用范圍極其廣泛,從個別牙缺失到全口牙缺失均可采用。

  優點主要有適用范圍廣,磨除牙體組織少;患者能自行摘戴,便于清潔;制作簡單,治療過程無痛苦;費用低廉,便于修理。缺點主要有體積較大,異物感強,有時候甚至影響發音,引起惡心,其穩定性和咀嚼效能均不如固定義齒,若存在義齒設計不合理,制作質量差或患者口腔衛生習慣差等情況,還可能對患者帶來基牙損傷、黏膜潰瘍、齲齒、牙周炎、牙槽骨加速吸收等不良后果。

  如果想做可摘義齒,要在醫生的指導下選擇適合自己的假牙品牌、種類及制作方式,不能隨意自行決定。義齒修復前要進行必要的檢查,以保證假牙的功能和質量。

  老年人在初戴義齒時會感到一些不適,如異物感強、影響發音、口水增多、惡心干嘔、黏膜壓痛等,但是不要太緊張,可以慢慢適應,必要時請及時就醫調節。

  03

  種植牙

  種植牙利用骨相容性良好的純鈦材料,將其制成與人類骨骼高度相容的圓柱形或其他形狀,通過小型手術將其置入缺牙區牙槽骨,約3個月使其與牙槽嵴緊密結合,然后在其上制備冠橋,為臨床治療缺牙提供了一條新途徑。種植牙具有強大的支持力量,可像天然牙一樣為患者發揮咀嚼功能。

  優缺點

  種植牙具有舒適度高、美觀性強、堅固耐用、無需磨牙等優點,已成為越來越多缺牙患者的首要選擇方式。種植牙的缺點為修復周期長,一般為4~6個月;相比活動義齒,費用較高、手術恢復期較長;對患者全身健康情況要求較高,需避免高血壓、心臟病、糖尿病及凝血障礙等疾病。

  適應證

  單個或多個牙缺失不適合或不愿接受傳統義齒修復的患者;牙槽嵴重度吸收以至于過分低平或呈刀刃狀,肌附著位置過高,舌體積過大或活動過度,影響活動義齒患者的固位;因心理或生理原因,不習慣戴用可摘義齒或因基托刺激出現惡心或嘔吐反應者。

  鑲牙注意事項

  (1)老年人鑲牙時一定要到正規的醫院,因為現在有很多小診所打著價格低的幌子,往往會出現技術不規范、質量不過關等情況。

  (2)老年人鑲牙時一定要在醫生指導下進行,因為有些老年人不明白原理,盲目地進行鑲牙,這樣不僅會對牙齒造成傷害,甚至對身體造成一定的危害。

  (3)老年人鑲牙后需要定期復診,一般是半年或者一年進行一次復診,防止余留牙齲病、牙周炎及咬合異常導致的頜骨加速吸收等。

  (4)老年人鑲牙后要注意飲食方面的問題,不能吃太硬的食物和辛辣、刺激性的食物。因為老年人的牙齒咀嚼能力減弱了,不良的飲食習慣會導致余留牙創傷、牙槽骨加速吸收及義齒的脫落破損。

  (5)老年人鑲牙后要注意口腔衛生清潔問題。老年人一般都有牙齦萎縮、牙結石、口臭等問題,如果不注意口腔衛生問題的話,容易導致牙齦炎、牙周炎等疾病,加速余留牙的松動及脫落。

  (6)老年人鑲牙后要注意保持良好的情緒狀態,因為情緒對人體健康影響非常大。

  (7)老年人患有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病時要謹慎選擇鑲牙方式。

  來源:健康北京

(責編:常邦麗)

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