
“治病最怕花錢,沒想到醫保報銷了這么多。”半年前,浙江59歲的李先生被確診為腦惡性腫瘤。為期6周的治療花費約5.4萬元,醫保報銷超一半。讓他更省心的是,“長期處方”減少反復開藥的奔波、快捷支付讓看病就醫更便利。
抗癌路上,與腫瘤抗爭,是生命的考題;算好賬,是另一道民生必答題。
從藥品降價減負到就醫便捷提速,從優化診療服務到完善保障鏈條,一系列政策持續聚焦腫瘤患者的急難愁盼,讓抗癌之路更有溫度、更有支撐。
用得起,更多腫瘤用藥納入醫保。
2026年1月1日,新版國家醫保藥品目錄在全國正式實施。此次調整新增了114種藥品,這也是一次針對腫瘤患者用藥的“精準補給”。
在230余種抗癌藥品納入醫保的基礎上,新版國家醫保藥品目錄新增36種腫瘤用藥,覆蓋肺癌、乳腺癌等20余種常見癌癥,既有化療用藥,也有靶向治療用藥、免疫治療用藥及ADC類藥物。此外,醫保目錄還覆蓋了強效止吐藥、長效升白針等必要的輔助藥物。
“常見腫瘤藥物基本配齊,胃癌、婦科腫瘤及部分罕見腫瘤的核心用藥也大幅增加,而且越來越多高效低毒的藥物被納入一線治療。”湖南省腫瘤醫院副院長周輝表示,不少患者的治療負擔顯著減輕。
為了讓患者不僅用得起藥,還能買得到藥,醫保部門優化“雙通道”管理機制。這意味著,除了定點醫療機構,患者也可以在“雙通道”定點零售藥店憑處方買藥,并享受同等的醫保報銷待遇,打通醫保惠民“最后一公里”。
少跑腿,讓患者在“家門口”就能看上病。
大病去省城、往返千百里,曾是腫瘤患者奔波就醫的常態。隨著分級診療縱深推進,優質醫療資源持續下沉,越來越多的患者在“家門口”就能接受規范治療。
在湖南,一場醫療資源的“下沉行動”正在惠及更多腫瘤患者。當地支持80家縣級醫院建設縣域腫瘤診療中心,并累計派出腫瘤學科幫扶專家團坐診超5000人次,主刀手術超千臺,讓專家、技術真正沉到基層。

4月15日,腫瘤專家在活動現場為群眾提供健康咨詢服務。新華社記者 李然 攝
當前,我國基層醫療衛生機構數量已達104萬個,超過90%的居民可以在15分鐘內到達最近的醫療服務點;鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心平均配備的藥品品種數300種左右;所有省份實現地市內醫療機構之間檢查檢驗結果互認項目超過200項……基層醫療服務的“強筋健骨”,正讓更多患者受益。
管得住,讓服務更加便利。
腫瘤康復期治療逐步轉向慢病管理的核心,在于醫療機構能夠提供長期、穩定的服務。
“以前最怕開藥,一個月跑一趟,身體根本吃不消。”這曾經是許多腫瘤康復期患者的就醫困擾。針對這一痛點,衛健及醫保部門大力推行“長期處方”政策。對于病情穩定的慢性病患者,包括處于康復期的腫瘤患者,單次處方用量最長不超過12周。
現在,全國95%的社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院能夠為用藥治療方案比較固定的慢性病患者提供不超過3個月的“長期處方”服務,減少患者前往醫療機構的次數。
與此同時,惡性腫瘤門診放化療已納入門診慢特病管理,相關費用可按住院標準報銷。一些地區優化待遇政策,如福建福州對門診慢特病的參保人,不設置起付線、報銷比例提高、封頂線提高,進一步減輕患者負擔。
目前,全國所有醫保統籌地區均能提供惡性腫瘤門診放化療等10種門診慢特病跨省醫保直接結算服務。參保人在辦理相關待遇認定后,到相應的定點醫療機構即可使用。
讓抗癌之路再少一點艱辛、再多一份保障。算好“民生賬”,也是對百姓健康的溫暖守護。
策劃:陳芳
統籌:董瑞豐
記者:彭韻佳
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