曹陽月(前排左二）正在跟內(nèi)科醫(yī)生探討患者病情。咸文靜 攝

　　“這個病人收縮壓在170以上，又有過腦出血，用調(diào)脂藥會不會有影響？”

　　“血管的病變怎么看？”

　　“患者說穿刺點那個地方有點疼，復查后沒有發(fā)現(xiàn)氣胸。需要再做檢查嗎？”

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　　3月9日17時，一場臨時“業(yè)務探討會”在玉樹藏族自治州人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生辦公室舉行。科室?guī)讉€年輕人圍著電腦前的曹陽月，一邊看著電腦上患者的病歷，一邊把自己的困惑和盤托出。

　　其實，這不是一場刻意為之的交流。在擔任玉樹藏族自治州人民醫(yī)院內(nèi)科主任的這大半年以來，跟科室內(nèi)的醫(yī)生隨時隨地來場“頭腦風暴”，對于第五批第一期北京援玉醫(yī)療專家曹陽月來說，就像她報名來玉樹援建這事兒一樣，再普通不過了。

　　印象中，那是去年5月的一天。聽說單位要派人去玉樹，有著15年黨齡的曹陽月第一時間報了名。原因說來簡單，趁著年輕想做一點事。

　　今年34歲的曹陽月老家在黑龍江省哈爾濱市，是北京同仁醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的一名主治醫(yī)師。雖然報名之前沒來過青海，不了解玉樹，但聽說過玉樹地震和北京援建，曹陽月對于玉樹市——這座經(jīng)歷過災難后重新屹立在三江源頭的城市，心中充滿期待。

　　7月是草原最美的季節(jié)。經(jīng)過篩選、考察，告別家人、同事，曹陽月來到了玉樹，成為玉樹州人民醫(yī)院的內(nèi)科主任。

　　從主治醫(yī)師到科室主任，剛一上任，曹陽月便迅速轉(zhuǎn)變角色，深入了解科室現(xiàn)狀。得知內(nèi)科在三級綜合醫(yī)院評審過程中仍存在一些問題亟需改進，曹陽月便以此為抓手，完成八大常用量表的整理，組織科室醫(yī)生在量表的評分、臨床應用等方面進行培訓。

　　“曹主任開展的一些工作，填補了科室的空白。就拿今年我們正在開展的銀杏葉臨床藥物觀察實驗來說，之前從未接觸過。”巴丁文毛是內(nèi)一科主任。在她看來，這位理論功底扎實又沒半點領導架子的北京專家一到科室，就帶來了新的氣象。

　　“說句心里話，有她在，我心里就有安全感。”

　　有一回，急診科有疑似卒中的患者，曹陽月前去會診。對于由血管狹窄或閉塞引起的缺血性卒中，通過各種手段在有效時間窗內(nèi)重新恢復或開通病變血管，實現(xiàn)缺血腦組織的再灌注是治療的關鍵。靜脈溶栓是目前最為公認和有效的治療方案，各地醫(yī)院技術都相對成熟，但曹陽月發(fā)現(xiàn)，州醫(yī)院面臨急診醫(yī)生對卒中判斷不夠、沒有完善的流程、院內(nèi)沒有阿替普酶藥物等種種困境。

　　根據(jù)實際情況，曹陽月積極推廣缺血性腦卒中靜脈溶栓技術，同時進行神經(jīng)內(nèi)科常見病的講解及帶教查房，并且選定數(shù)位年輕醫(yī)生，在內(nèi)科建立卒中小組，計劃在自己援建期內(nèi)，打造一支帶不走的溶栓團隊。

　　去年12月，州人民醫(yī)院開展下鄉(xiāng)義診工作。燒牛糞、打地鋪……在鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦公室內(nèi)，患重感冒的曹陽月輾轉(zhuǎn)反側(cè)，夜不能寐。雖然在北京也參加過幾次義診活動，但在海拔4500米的地方開展這項工作并非易事。別的不說，看著相鄰的兩戶牧民，往往相隔半個小時的車程，一些汽車無法到達的地方，還需要騎馬或者步行前往。

　　在對稱多縣清水鎮(zhèn)的一位肝包蟲患者的術后恢復情況進行隨訪時，曹陽月發(fā)現(xiàn)，患者6歲的女兒左胳膊行動不便。一問才知道，她在20多天前意外骨折，由于居住分散、交通不便，家長就用硬紙板將其固定。

　　看著眼前這個跟自己女兒同齡的小家伙，曹陽月的心仿佛被狠狠地揪了一把。在跟家長溝通后，她跟同事立即把這位小患者帶到鎮(zhèn)上進行檢查。經(jīng)過進一步診療，得知骨折處的對位情況良好后，曹陽月懸著的心才放了下來。

　　今年32歲的卓瑪永措是內(nèi)一科的主治醫(yī)師。提起這位遠道而來的科室主任，卓瑪永措的笑容始終掛在臉上。

　　“去年疫情封控期間，我碰到了一名吞咽困難的患者。想起之前在上海學習時碰到類似癥狀的患者，我便猜測他得了視神經(jīng)骨髓炎。但曹主任并不認同我的觀點，從臨床特點、查體、輔助檢查等好幾個方面跟我進行交流，最終的結論是腦梗。”

　　這件事，讓卓瑪永措發(fā)現(xiàn)，這位北京專家不僅愿意跟大家分享經(jīng)驗，而且喜歡從基礎講起。讓她們知其然，更知其所以然。打從這件事起，好學的卓瑪永措就成了曹陽月的“粉絲”，經(jīng)常追著師父“取經(jīng)”。

　　“在來玉樹之前，我跟孩子約定，要在新環(huán)境中盡快成長起來。希望通過我個人的努力，為玉樹醫(yī)療事業(yè)的進步添磚加瓦，為北京援青事業(yè)貢獻自己的力量，給后來人、也給我女兒樹立一個好的榜樣！”曹陽月說。