值班醫(yī)生為患者阿媽檢查身體情況。記者　芮怡星　攝

四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟外科微創(chuàng)瓣膜團(tuán)隊(duì)攜手西藏自治區(qū)醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)開展TAVR。（西藏自治區(qū)醫(yī)院提供）

　　近日，在四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟大血管外科郭應(yīng)強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)的帶領(lǐng)下，西藏自治區(qū)醫(yī)院（四川大學(xué)華西醫(yī)院西藏醫(yī)院）心臟疾病團(tuán)隊(duì)成功完成了一例經(jīng)心尖主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR），使患者重獲“心”生。這不僅標(biāo)志著該院圓滿完成首例TAVR，也意味著雪域高原心血管診療能力再攀新高。

　　據(jù)悉，此次手術(shù)患者是一位61歲的阿媽。據(jù)其回憶，兩年前她開始出現(xiàn)勞力性呼吸困難，活動(dòng)耐力逐漸下降，夜間偶有陣發(fā)性呼吸困難，需高枕入睡，雖對(duì)癥治療后癥狀有所緩解，但一年前病情開始加重。今年8月，她因心臟瓣膜疾病陷入危急狀態(tài)，生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，遂前往西藏自治區(qū)醫(yī)院進(jìn)一步就診。經(jīng)系統(tǒng)性檢查，診斷患者主動(dòng)脈瓣重度反流、心臟擴(kuò)大、心功能Ⅲ級(jí)（NYHA分級(jí)）。

　　因患者堅(jiān)決拒絕開胸手術(shù)，醫(yī)院心臟疾病專家張逸杰醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在積極完善檢查、充分評(píng)估，以及征得患者及家屬同意后，決定采取TAVR介入治療。然而，這項(xiàng)高難度技術(shù)沒有團(tuán)隊(duì)能夠開展。

　　為攻克這一技術(shù)難關(guān)，醫(yī)院緊急聯(lián)系四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟大血管外科微創(chuàng)瓣膜團(tuán)隊(duì)（該團(tuán)隊(duì)每年完成TAVR近600例）。接到求助后，郭應(yīng)強(qiáng)教授秉持“以成熟團(tuán)隊(duì)帶動(dòng)西藏本地醫(yī)療發(fā)展”的理念，立即組織團(tuán)隊(duì)，跨越2000多公里抵達(dá)拉薩。

　　術(shù)前，郭應(yīng)強(qiáng)教授及其團(tuán)隊(duì)制定了詳盡的手術(shù)方案及應(yīng)急預(yù)案。9月18日，郭應(yīng)強(qiáng)教授及其團(tuán)隊(duì)成員憑借精湛技術(shù)及豐富經(jīng)驗(yàn)，最終經(jīng)心尖入路成功將J－VALVE人工瓣膜精準(zhǔn)釋放于病變主動(dòng)脈瓣位置。術(shù)后患者血流動(dòng)力學(xué)即刻顯著改善，造影顯示瓣膜位置與形態(tài)良好，安返病房。術(shù)后第2天即轉(zhuǎn)回普通病區(qū)，術(shù)后第3天已能下床活動(dòng)。

　　9月21日，記者來到醫(yī)院看到，值班醫(yī)生針對(duì)阿媽的身體狀況進(jìn)行了細(xì)致檢查后，阿媽在家屬的陪同下開始了康復(fù)訓(xùn)練。

　　訓(xùn)練間隙，阿媽笑著對(duì)記者說：“通過手術(shù)，此前不適的癥狀已經(jīng)完全消失，現(xiàn)在只等身體恢復(fù)。”一旁的家屬對(duì)醫(yī)院的技術(shù)與服務(wù)連連稱贊，“我們真的非常感謝郭教授團(tuán)隊(duì)，從成都那么遠(yuǎn)來到西藏，給了我媽媽新的希望。”術(shù)后，家屬向醫(yī)院獻(xiàn)上了一面寫有“醫(yī)德高尚醫(yī)術(shù)精　關(guān)愛病患暖人心”的錦旗，表達(dá)感激之情。

　　記者了解到，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，TAVR介入治療無需開胸，通過導(dǎo)管即可將人工瓣膜精準(zhǔn)置入病變部位，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，尤其為高齡、虛弱、合并多種疾病或因病情嚴(yán)重?zé)o法耐受外科手術(shù)的患者提供了寶貴的治療機(jī)會(huì)。

　　“此次四川大學(xué)華西醫(yī)院心臟大血管外科微創(chuàng)瓣膜團(tuán)隊(duì)不遠(yuǎn)千里奔赴拉薩，成功助力醫(yī)院完成首例TAVR手術(shù)，是華西醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的一次生動(dòng)嘗試和實(shí)踐。”下一步，醫(yī)院將借助國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)勢(shì)，依托華西醫(yī)院“幫傳帶”模式，讓華西醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源深度輻射雪域高原大地。同時(shí)，開展更多醫(yī)療技術(shù)合作，更大程度地為西藏患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，讓更多疾病在西藏當(dāng)?shù)鼐湍苤委煛?/p>